مجرده

الهدف: دراسة تأثير زيادة أسعار السجائر بنسبة 50٪ على الصحة والفقر والحماية المالية.

تصميم: دراسة نموذج مجزأ.

الإعداد: 13 بلدا متوسط الدخل، يبلغ مجموعها ملياري رجل.

المشاركون: 500 مليون مدخن من الذكور.

مقاييس النتائج الرئيسية: سنوات الحياة المكتسبة، وتجنب تكاليف العلاج، وعدد الرجال تجنب النفقات الرعاية الصحية الكارثية والفقر، والإيرادات الضريبية الإضافية حسب فئة الدخل.

النتائج: ومن شأن زيادة أسعار السجائر بنسبة 50٪ أن تؤدي إلى اكتساب حوالي 450 مليون سنة من الحياة في جميع أنحاء البلدان الـ 13 من الإقلاع عن التدخين، مع نصف هذه البلدان في الصين. وفي جميع البلدان، فإن الرجال في فئة الدخل الأدنى (أفقر 20 في المائة من السكان) سيكسبون 6.7 ضعف سنوات الحياة أكثر من الرجال في فئة الدخل الأعلى (أغنى 20 في المائة من السكان؛ 155 ضد 23 مليون). وكان متوسط سنوات الحياة المكتسبة من التوقف عن التدخين لكل مدخن في مجموعة الدخل السفلي 5.1 أضعاف متوسط سنوات حياة المجموعة العليا (1.46 ضد 0.23 سنة). من بين 157 مليار دولار (113 مليار جنيه إسترليني؛ 127 مليار يورو) في تكاليف العلاج المتجنبة، فإن مجموعة الدخل الأدنى ستتجنب 4.6 ضعف تكاليف أكثر من مجموعة الدخل الأعلى (46 مليار دولار مقابل 10 مليار دولار). وسيتجنب حوالي 15.5 مليون رجل النفقات الصحية الكارثية في مجموعة فرعية من سبعة بلدان لا تشمل التغطية الصحية الشاملة. ونتيجة لذلك، فإن 8.8 ملايين رجل، نصفهم من فئة الدخل الأدنى، سيتجنبون الوقوع تحت تعريف البنك الدولي للفقر المدقع. ويشكل هؤلاء الرجال الذين يشكلون 8.8 مليون نسمة 2.4 في المائة من الأشخاص الذين يعيشون في فقر مدقع في هذه البلدان. وعلى النقيض من ذلك، فإن مجموعة الدخل الأعلى سوف تدفع ضعف ما تدفعه مجموعة الدخل الأدنى من الضريبة الإضافية التي تم تحصيلها والبالغة 122 مليار دولار. وعموماً، فإن مجموعة الدخل الأدنى سوف تحصل على 31٪ من سنوات الحياة التي تم توفيرها و29٪ من تكاليف المرض المتجنبة وتجنب النفقات الصحية الكارثية، في حين تدفع 10٪ فقط من الضرائب الإضافية.

الاستنتاجات: إن ارتفاع أسعار السجائر يوفر مكاسب صحية ومالية لأفقر 20٪ من السجائر أكثر مما يوفره لأغنى 20٪ من السكان. وتدعم زيادة الضرائب على الفئات المستهدفة من أهداف التنمية المستدامة المتعلقة بالأمراض غير المعدية والفقر، وتوفر الحماية المالية من الأمراض.