وينقسم الرأي بشدة بشأن أخلاقيات وفعالية الضغط على المجرمين الذين يعتمدون على المواد الأفيونية المفعول لأخذ النالتريكسون المانع للمواد الأفيونية. حادة بشكل خاص هو الجدل حول المنتجات طويلة المفعول غير معتمدة للاستخدام الطبي في المملكة المتحدة. هل إجبار المخالفين على قبول النالتريكسون انتهاك غير مقبول للحكم الذاتي، أو رعاية مثل كبح شخص ما حول (باختياره أم لا) للخطوة من الهاوية؟