تم تقديم هذه الخلاصة في الاجتماع السنوي لجمعية أبحاث الوقاية لعام 2018 الذي عقد في الفترة من 29 مايو إلى 1 يونيو 2018 في واشنطن العاصمة بالولايات المتحدة الأمريكية.

جامعة فرانسيس غاردنر في أكسفورد

جامعة P.H.O. Leijten في أمستردام; جامعة جي جي ميلينديز توريس كارديف; معهد فيكتوريا هاريس للطب النفسي; سابين لانداو معهد الطب النفسي; جوانا مان جامعة أكسفورد; جنيفر بيتشام لندن كلية الاقتصاد; جامعة جودي هاتشينغز بانجور; معهد ستيفن سكوت للطب النفسي

10 - ومن الضروري، من أجل النهوض بالوقاية، تحسين توجيه التدخلات إلى الفئات الفرعية المعرضة للخطر. نحن نجمع بين نوعين متكاملين من التحليل التلوي لاختبار الآثار العمرية التفاضلية لتدخلات الأبوة والأمومة. ويتضح استهداف العمر بسبب السياسة الكبيرة التي تم الاستناد إليها مؤخرا والتوجه العلمي نحو التدخل المبكر، استنادا إلى أدلة على أن التنمية أكثر مرونة خلال الفترات الحساسة. جمعت هيكمان البيانات عبر الأعمار والتدخلات المتعددة، مدعية فعالية أكبر وفعالية من حيث التكلفة للتدخلات المبكرة مقابل التدخلات اللاحقة. ومع ذلك، فإن تحليلاته محدودة بسبب الخلط بين العمر ونوع التدخل (مثل الأبوة والأمومة مقابل معسكرات التدريب)، مما لا يسمح بإجراء مقارنة بين التدخلات المماثلة في أعمار مختلفة. وفي مجال التدخلات الوالدية لمشاكل السلوك، اختبر المحققون الآثار العمرية عبر تدخلات مماثلة، باستخدام التحليل التلوي التقليدي، ولكن هذا أسفر عن نتائج مختلطة، وهو محدود من قبل مشرفي الترميز على المستوى الإجمالي للتجربة، وبالتالي يتم فقدان جميع المعلومات حول التباين داخل التجربة في العمر. وعلاوة على ذلك، لم تنظر أي تجارب في الفعالية التفاضلية من حيث التكلفة حسب العمر.

للتغلب على هذه القيود، أجرينا تحليلا تلويا لبيانات المشاركين الفرديين لمجموعة شبه كاملة من التجارب المعشاة الأوروبية لتدخل الأبوة والأمومة لسنوات مذهلة (IY; 1799 الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-10؛ 14 تجربة، 6 بلدان). استخدمنا نمذجة الآثار العشوائية لفصل الفرد عن الاختلاف على مستوى التجربة. عندما اختلفت أدوات النتائج، قمنا بتنسيق البيانات عبر التجارب باستخدام درجات الانحراف المعياري للنتيجة الأولية، والسلوك التخريبي للطفل المبلغ عنه من قبل الوالدين. تم تنسيق البيانات الاقتصادية عبر مجموعة فرعية من 5 تجارب في المملكة المتحدة. وقد حللت دراستنا التكميلية 150 تجربة لبرامج الأبوة والأمومة، باستخدام تقدير التباين القوي (396 حجم تأثير؛ 300 تجربة من برامج الأبوة والأمومة، باستخدام تقدير التباين القوي (396 حجم تأثير؛ 396 من أحجام التأثير؛ 300 من 100 من الأحجام؛ 300 100 من الأحجام؛ 396 من أحجام التأثيرات؛ 3 N = 16,345, العمر 2-10) لاختبار ما إذا كان, على المستوى الكلي للتجربة, آثار التدخل على السلوك التخريبي يتم تخفيفها حسب سن الطفل; وإذا كانت البرامج الموجهة للتنمية أكثر فعالية.

وجدنا أنه على عكس توقعات المؤلفات، عبر كلا الأسلوبين، لم تكن هناك آثار للعمر على نتائج التدخل؛ وتشير التحليلات الاقتصادية إلى أن فعالية التكلفة أكبرفي الأعمار الأكبر سنا. وبالتالي، هناك إمكانية أن يكون العائد على الاستثمار أعلى في الأعمار الأكبر سنا وليس الأصغر سنا. لدراسة الآثار التفاضلية، لدينا أساليب التوأم مثالية في الجمع بين نقاط القوة من التعميم عبر مجموعة أوسع من التدخلات والإعدادات في التحليل التلوي التقليدية، مع قوة أكبر، والدقة، وخاصة، استخدام المعلومات العمرية على المستوى الفردي التي يوفرها IPD. إن دراسة فعالية التكلفة التفاضلية أمر جديد، وتوصل إلى استنتاجات مختلفة تماما عن هيكمان، عند مقارنة آثار التدخلات الشبيهة بالتدخلات في مختلف الأعمار.