مجرده

خلفية: 11- إن تعدد المراضة، وهو التعايش بين حالتين أو أكثر (2+) من الحالات الطويلة الأجل في الفرد، أمر شائع بين متعاطي المخدرات الذين يعانون من مشاكل.

الهدف: لتحديد الأنماط، وانتشار الأمراض المتعددة، وشدة المرض لدى المرضى المسجلين في برنامج علاج صيانة الميثادون للرعاية الأولية على مستوى المجتمع المحلي.

تصميم: كانت هذه دراسة الأتراب الاستعادية (n= 274). وتألفت مجموعة المقارنة من مرضى الرعاية الأولية السائدة. وقد أُجري تقييم السجل الطبي الإلكتروني باستخدام مقياس تصنيف الأمراض التراكمي.

النتائج: كان انتشار الأمراض المتعددة عبر 2+ نطاقات أعلى بكثير داخل عينة MMT عند 88.7٪ (243/274) من عينة المقارنة بنسبة 51.8٪ (142/274)، p<0.001. كان مرضى MMT سبع مرات أكثر عرضة للأمهات متعددة الأمراض عبر المجالات 2+ مقارنة مع المرضى السائدة (OR 7.29, 95% فاصل الثقة 4.68-11.34; p<0.001). كان انتشار الأمراض المتعددة مرتفعًا باستمرار عبر جميع الفئات العمرية في مجموعة MMT (تتراوح بين 87.8 و100٪)، في حين كان هناك ارتباط إيجابي مع العمر في الفوج المقارن(r=0.29، p< 0.001). كانت مجالات الجهاز التنفسي والنفسي والبنكرياسي الكبدي هي المجالات الثلاثة الأكثر شيوعًا مع الأمراض المتعددة. بشكل عام ، أظهر مرضى MMT (متوسط ± SD ، 1.97 ± 0.43) خطورة المرض بشكل أكبر بكثير من المرضى العاديين (متوسط ± SD ، 1.18 ± 0.78) ، p<0.001. وكان انتشار شدة المرض المعتدلة لوحظ في الفئة العمرية < 45 سنة MMT أعلى بنسبة 50٪ من الفئة العمرية المقارنة ≥ 45 سنة.

الاستنتاجات: وكان انتشار الأمراض المتعددة وشدة المرض لدى مرضى المُعدَّنين بالمدّ المُدَنّى أكثر من انتشاره في المُقارنة بين العمر والجنس. يحتاج المرضى الذين لهم تاريخ من تعاطي المخدرات إلى رعاية منسقة لعلاج إدمانهم، ولإدارة الأمراض المزمنة والوقاية منها. وتساعد البرامج المجتمعية التي تقدم عن طريق الرعاية الأولية على تلبية هذه الحاجة.