Louis D Brown, Rebecca Wells, Alexia A. Wilson, Sarah Meyer Chilenski

Úvod: Užívání nelegálních drog vzrostlo v Mexiku od roku 2002 do roku 2011 o 87 %. Na pomoc při řešení tohoto problému bylo po celém Mexiku zorganizováno 19 koalic pro prevenci užívání návykových látek. Tato studie hodnotí změny ve fungování koalice během prvních čtyř let fungování. Počáteční koaliční financování bylo sníženo po druhém roce a zcela ukončeno po třetím roce, spolu s intenzivním školením a technickou pomocí. Tato studie poskytuje vhled do toho, jak se fungování koalice vyvíjí zpočátku a jak se vyvíjí, když je externí podpora stažena.

Metoda: Členové koalice absolvovali sebehodnocení funkční koalice po 6 měsících (253 členů z 19 koalic), 18 měsících (177 členů z 19 koalic), 3 letech (79 členů ze 7 koalic) a 4 letech (81 členů ze 7 koalic). Opatření fungování koalice, která jsou předmětem šetření, byla rozdělena do tří kategorií – angažovanost členů (zapojení do rolí a časová investice), kompetence procesů (participativní styl vedení a dovednosti koordinátora) a výsledky (plánování udržitelnosti, podpora komunity a zlepšování komunity). Testovali jsme změny v koaličních funkčních konstrukcích v průběhu času pomocí párových t-testů a odhadli jsme velikost Cohenova d efektu pro změny.

Výsledky: Fungování koalice se výrazně zlepšilo, když koalice postupovaly z 6 na 18 měsíců. Zejména zapojení role se zvýšilo z průměru 1,49 na 1,73 (Cohenovo d = 0,75). Časová investice se zvýšila z 29,55 na 45,19 hodin za měsíc (Cohenovo d = 0,74). Participativní styl vedení a dovednost koordinátora se výrazně zvýšily (Cohenovo d = 0,97 a 0,80). Koalice neměly významné změny ve fungování koalice z 18 měsíců na 3 roky, ale měly několik od roku 3 do roku 4. Zejména se snížilo zapojení do rolí a časové investice (Cohenovo d = 0,93 a 1,72), zatímco dovednosti koordinátora a podpora komunity se zvýšily (Cohenovo d = 0,89 a 0,92).

Závěry: Výsledky naznačují, že mezi koalicemi pro prevenci užívání návykových látek v Mexiku se fungování koalice během prvních 18 měsíců provozu zpočátku zvýšilo a poté stagnovalo. Ve čtvrtém roce fungování, poté, co bylo ukončeno financování startupů a intenzivní technická pomoc, se zapojení členů snížilo, zatímco dovednosti koordinátora a podpora komunity se zvýšily. Celkově tyto výsledky naznačují, že koalice úspěšně vyvinuly vysokou úroveň fungování koalice, ale začaly se potýkat se zapojením členů poté, co čelily poklesu financování. Budoucí rozsáhlé implementace koalic pro prevenci užívání návykových látek možná budou chtít zvážit postupnější snižování finanční podpory, školení a technické pomoci.

Tento abstrakt byl předložen na výročním zasedání Společnosti pro výzkum prevence v roce 2017 .