Odůvodnění

Cílem tohoto pokynu je zlepšit kvalitu péče a výsledků léčby u pacientů s poruchou užívání alkoholu (AUD), jak je definována v DSM-5 (Americká psychiatrická asociace 2013). Pokyny se zaměřují konkrétně na farmakologickou léčbu AUD založenou na důkazech, ale také obsahují prohlášení týkající se hodnocení a plánování léčby, které jsou nedílnou součástí používání farmakoterapie k léčbě AUD. Farmakoterapie AUD je tématem rostoucího zájmu vzhledem k zátěži AUD v populaci a dostupnosti několika léků schválených americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) pro tuto poruchu. Z těchto důvodů provedla AHRQ systematický přehled farmakoterapie AUD u ambulantních pacientů (Jonas et al. 2014), který slouží jako základ systematického přehledu tohoto praktického pokynu. Pokyny se nevztahují na použití stejných léků pro jiné indikace než AUD. Rovněž se nezabývá léčbou osob, které jsou intoxikovány alkoholem, které vyžadují farmakoterapii pro akutní léčbu abstinenčních příznaků nebo které mají jiné akutní zdravotní problémy související s užíváním alkoholu. Psychoterapeutická léčba AUD založená na důkazech, včetně kognitivně-behaviorální terapie (CBT), dvanáctistupňové facilitace (TSF) a terapie motivačního posílení (MET) (Anton et al. 2006; Martin a Rehm 2012; Project MATCH Research Group 1998b), také hrají významnou roli v léčbě AUD, ale konkrétní doporučení týkající se těchto modalit jsou mimo rozsah tohoto pokynu.