Dvojí poruchy u jedinců léčených jak pro alkohol, tak pro kokain
Abstraktní
Úvod: Popisné údaje o současném výskytu alkoholu a užívání kokainu jsou vzácné, a to i přes jeho významnou prevalenci. Duální poruchy vykazují vysokou prevalenci v klinických vzorcích a pacienti hlásí horší vývoj a potřebují více zdravotnických služeb.
Cíl: Porovnání psychopatologie u pacientů léčených celoživotní poruchou užívání návykových látek alkoholem a kokainem (Alc + Coc) (SUD) se subjekty s alkoholem, ale ne kokainem (Alc) celoživotní SUD a kokainem, ale ne alkoholem (Coc) SUD.
Metoda: Vzorek tvořilo 837 ambulantních pacientů z Madridu ve Španělsku, kteří se léčili v zařízeních zneužívání návykových látek nebo v zařízeních duševního zdraví. Byly provedeny dvě analýzy: porovnávali jsme subjekty v Alc + Coc (n = 366) se skupinou Alc (n = 162) a poté se skupinou Coc (n = 122). Sociodemografické proměnné byly řešeny v rozhovoru. Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) byl použit k hodnocení poruch osy I a dotazník o poruchách osobnosti (PDQ) k hodnocení poruch osobnosti (PD).
Výsledky: Ve srovnání s Alc skupinou byli pacienti ve skupině Alc + Coc mladší, měli odlišné sociodemografické charakteristiky, měli větší podíl konopí a opioidů SUD, měli menší podíl závažné depresivní poruchy, obsedantní a depresivní PD, větší podíl antisociální PD a nižší riziko sebevraždy. Ve srovnání se skupinou s Coc měli více konopí SUD a nižší opioidní SUD, vykazovali vyšší prevalenci bipolární poruchy, obecné úzkostné poruchy, paranoidní, histriónské a závislé PD.
Diskuse a závěr: Předkládáme průřezovou studii popisující komorbiditu duálních disordů u souběžných uživatelů alkoholu a kokainu, kteří vyhledávají léčbu. Tato shoda ukázala odlišný profil prevalence duálních disordů než jednotliví uživatelé u některých specifických duševních poruch.