Dopad CHOPN a kouření na závažnost Covid-19: systémový přezkum a metaanalýza
Abstraktní
Cíle
Komorbidity jsou spojeny se závažností onemocnění koronavirem 2019 (Covid-19). Cílem této metaanalýzy bylo prozkoumat riziko závažného onemocnění Covid-19 u pacientů s již existující chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) a pokračující anamnézou kouření.
Metody
Bylo provedeno komplexní systematické vyhledávání literatury s cílem nalézt studie publikované od prosince 2019 do 22. března 2020 z databáze 5. Jazyk literatury zahrnoval angličtinu a čínštinu. Bodová prevalence závažného Onemocnění Covid-19 u pacientů s již existující CHOPN a pacientů s pokračujícím kouřením byla hodnocena touto metaanalýzou.
Výsledky
Do studie bylo zahrnuto celkem 11 řad případů publikovaných buď v čínštině nebo angličtině s celkovým počtem případů v roce 2002. Sdružené OR CHOPN a vývoj závažného Covid-19 byly 4,38 (model s fixním účinkem, 95% CI: 2,34‐8,20), zatímco OR pokračujícího kouření bylo 1,98 (model s fixním účinkem, 95% CI: 1,29‐3,05). Nedošlo k žádnému publikačnímu zkreslení, jak bylo zkoumáno trychtýřovým grafem a Eggerovým testem (p = NS). Heterogenita zahrnutých studií byla mírná jak pro CHOPN, tak pro probíhající kouření v anamnéze závažnosti Covid-19.
Závěry
CHOPN a pokračující kouření historie připisují horší progresi a výsledku Covid-19.