Περίληψη

Φόντο

Ορισμένοι γονείς προμηθεύουν αλκοόλ στα παιδιά τους, σύμφωνα με πληροφορίες για να μειώσουν τη βλάβη, ωστόσο η διαχρονική έρευνα σχετικά με τους κινδύνους που σχετίζονται με την προμήθεια αυτή διακυβεύεται από σύντομες περιόδους παρατήρησης και πιθανή σύγχυση. Στόχος μας ήταν να διερευνήσουμε τις συσχετίσεις μεταξύ της γονικής προσφοράς και της προσφοράς από άλλες (μη γονικές) πηγές, με επακόλουθα αποτελέσματα κατανάλωσης αλκοόλ σε μια περίοδο εφηβείας 6 ετών, προσαρμόζοντας τις μεταβλητές του παιδιού, του γονέα, της οικογένειας και των συνομηλίκων.

Μεθόδους

Κάναμε αυτή την προοπτική μελέτη κοόρτης χρησιμοποιώντας δεδομένα από την αυστραλιανή κοόρτη της διαμήκους μελέτης γονικής προσφοράς αλκοόλ των εφήβων. Τα παιδιά στην τάξη 7 (μέση ηλικία 12 ετών) και οι γονείς τους, προσλήφθηκαν μεταξύ 2010 και 2011 από σχολεία δευτεροβάθμιας εκπαίδευσης στο Σίδνεϊ, το Περθ και το Χόμπαρτ της Αυστραλίας και ερωτήθηκαν ετησίως μεταξύ 2010 και 2016. Εξετάσαμε τη συσχέτιση της έκθεσης στη γονική παροχή και σε άλλες πηγές αλκοόλ σε 1 έτος με πέντε αποτελέσματα το επόμενο έτος: ευκαιριακή άμετρη κατανάλωση αλκοόλ (περισσότερα από τέσσερα τυποποιημένα ποτά σε μια περίσταση κατανάλωσης αλκοόλ)· βλάβες που σχετίζονται με το αλκοόλ· και συμπτώματα κατάχρησης αλκοόλ (όπως ορίζεται από το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών, 4η έκδοση [DSM-IV]), εξάρτηση από το αλκοόλ και διαταραχή χρήσης αλκοόλ (όπως ορίζεται από το DSM-5). 

Ευρήματα

Μεταξύ Σεπτεμβρίου 2010 και Ιουνίου 2011, προσλάβαμε 1927 επιλέξιμους γονείς και εφήβους (μέση ηλικία 12·9 ετών [SD 0·52]). Οι συμμετέχοντες παρακολουθήθηκαν μέχρι το 2016, κατά τη διάρκεια του οποίου αυξήθηκε η ευκαιριακή άμετρη κατανάλωση αλκοόλ και η εμπειρία βλαβών που σχετίζονται με το αλκοόλ. Οι έφηβοι στους οποίους χορηγήθηκε αλκοόλ μόνο από τους γονείς είχαν υψηλότερες πιθανότητες επακόλουθης ευκαιριακής άμετρης κατανάλωσης (λόγος πιθανοτήτων [OR] 2·58, 95% CI 1·96–3·41, p<0·0001), βλάβης που σχετίζεται με το αλκοόλ (2·53, 1·99–3·24, p<0,0001) και συμπτωμάτων διαταραχής χρήσης αλκοόλ (2·51, 1·46–4·29, p=0·0008) από εκείνους που ανέφεραν ότι δεν υπήρχε προσφορά. Η γονική παροχή αλκοόλ δεν συσχετίστηκε σημαντικά με τις πιθανότητες αναφοράς συμπτωμάτων είτε κατάχρησης αλκοόλ είτε εξάρτησης, σε σύγκριση με την έλλειψη προσφοράς από οποιαδήποτε πηγή. Η προσφορά από άλλες πηγές συσχετίστηκε με σημαντικούς κινδύνους όλων των δυσμενών αποτελεσμάτων, σε σύγκριση με τη μη παροχή, με ακόμη μεγαλύτερο αυξημένο κίνδυνο δυσμενών αποτελεσμάτων.

Ερμηνεία

Η παροχή αλκοόλ σε παιδιά σχετίζεται με βλάβες που σχετίζονται με το αλκοόλ. Δεν υπάρχουν στοιχεία που να υποστηρίζουν την άποψη ότι η γονική παροχή προστατεύει από δυσμενείς επιπτώσεις στην κατανάλωση αλκοόλ παρέχοντας αλκοόλ στο παιδί τους. Οι γονείς θα πρέπει να ενημερώνονται ότι αυτή η πρακτική συνδέεται με τον κίνδυνο, τόσο άμεσα όσο και έμμεσα μέσω της αυξημένης πρόσβασης σε αλκοόλ από άλλες πηγές.