Αφηρημένος

Στόχοι: Να συγκρίνουν και να εξετάσουν εάν, πότε και πώς οι ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα σε τρεις χώρες, με διαφορετικά ποσοστά επιβίωσης, μιλούν για το κάπνισμα τσιγάρων και τη σχέση του με την αναζήτηση βοήθειας.

Σχεδιασμός: Ποιοτική σύγκριση μεταξύ χωρών με ανάλυση αφηγηματικών συνεντεύξεων.

Σκηνικό: Οι συμμετέχοντες στη Σουηδία, τη Δανία και την Αγγλία έδωσαν συνέντευξη κατά την περίοδο 2015-2016. Οι συνεντεύξεις, χρησιμοποιώντας μια αφηγηματική προσέγγιση, πραγματοποιήθηκαν στο σπίτι των συμμετεχόντων από εκπαιδευμένους και έμπειρους ποιοτικούς ερευνητές.

Συμμετέχοντες: Εβδομήντα δύο άνδρες και γυναίκες που διαγνώστηκαν με καρκίνο του πνεύμονα ερωτήθηκαν εντός 6 μηνών από τη διάγνωσή τους.

Αποτελέσματα: Οι Άγγλοι συμμετέχοντες, ανεξάρτητα από τη δική τους κατάσταση καπνίσματος, συνήθως έθεσαν το θέμα του καπνίσματος νωρίς στις συνεντεύξεις τους. Το κάπνισμα αναφέρθηκε σε σχέση με την αξιολόγηση των συμπτωμάτων και τις αλληλεπιδράσεις με άλλους, συμπεριλαμβανομένων των επαγγελματιών υγείας. Οι συμμετέχοντες και στις τρεις χώρες ερμήνευσαν τα συμπτώματά τους σε σχέση με την κατάσταση καπνίσματος, αλλά στη Σουηδία (σε αντίθεση με την Αγγλία) δεν υπήρχε καμία ένδειξη ότι αυτό τους απέτρεψε από την αναζήτηση φροντίδας. Οι Άγγλοι συμμετέχοντες, αλλά όχι Σουηδοί ή Δανοί, αφηγήθηκαν απροθυμία να συμβουλευτούν επαγγελματίες υγείας με τα συμπτώματά τους ενώ εξακολουθούσαν να καπνίζουν, μερικοί εγκατέλειψαν λίγο πριν συμβουλευτούν. Μερικοί Άγγλοι ασθενείς περιέγραψαν αμυντικές στρατηγικές για να αμφισβητήσουν το στίγμα ή να προκαταλάβουν τις υποθέσεις άλλων ανθρώπων σχετικά με την ενοχή τους για την ασθένεια. Το ένα τέταρτο των Δανών και το 40% των Σουηδών συμμετεχόντων δεν έθιξαν το θέμα του καπνίσματος σε κανένα σημείο της συνέντευξής τους.

Συμπέρασμα: Η αιτιώδης σχέση μεταξύ καπνίσματος και καρκίνου του πνεύμονα είναι γνωστή και στις τρεις χώρες, ωστόσο αυτή η συγκριτική ανάλυση υποδηλώνει ότι η σχέση μεταξύ του αισθήματος ευθύνης, του στίγματος και της απροθυμίας διαβούλευσης δεν είναι αναπόφευκτη. Αυτά τα ευρήματα βοηθούν να διαφωτιστεί γιατί οι Άγγλοι ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα τείνουν να διαγιγνώσκονται σε μεταγενέστερο στάδιο από τους Σουηδούς ομολόγους τους.