Αφηρημένος

Φόντο

Αν και οι διαταραχές χρήσης αλκοόλ συμβάλλουν σε υψηλό ποσοστό επιβάρυνσης από ασθένειες του πληθυσμού, το χάσμα θεραπείας είναι μεγάλο, ειδικά σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος. Για να μειωθεί αυτό το χάσμα, απαιτούνται σχετικά αποδεικτικά στοιχεία για την ενημέρωση της ανάπτυξης υπηρεσιών σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος. Ο στόχος αυτής της μελέτης ήταν να εκτιμηθεί το μέγεθος του χάσματος θεραπείας για τη διαταραχή χρήσης αλκοόλ, τη συμπεριφορά που αναζητά βοήθεια, το στίγμα και τα εμπόδια στη φροντίδα μεταξύ των ατόμων με διαταραχή χρήσης αλκοόλ στην αγροτική Αιθιοπία.

Μεθόδους

Μια διατομή, από σπίτι σε σπίτι έρευνα διεξήχθη στην περιοχή Σόντο, στη νότια Αιθιοπία. Ένα δείγμα 1500 ενηλίκων επιλέχθηκε χρησιμοποιώντας απλή τυχαία δειγματοληψία από απογραφή νοικοκυριών και εξετάστηκε για διαταραχή χρήσης αλκοόλ χρησιμοποιώντας το εργαλείο αναγνώρισης διαταραχών χρήσης αλκοόλ (AUDIT). Η αναζήτηση βοήθειας, τα εμπόδια στη φροντίδα και το εσωτερίκευμένο στίγμα διερευνήθηκαν μεταξύ των ατόμων με μέτρια σοβαρή διαταραχή χρήσης αλκοόλ (βαθμολογία AUDIT ≥ 16). Η παλινδρόμηση poisson με ισχυρή διακύμανση χρησιμοποιήθηκε για την εξέταση παραγόντων που σχετίζονται με τη διαταραχή χρήσης αλκοόλ.

Αποτελέσματα

Ο επιπολασμός της διαταραχής χρήσης αλκοόλ (AUDIT ≥8) τους τελευταίους 12 μήνες ήταν 13, 9% (25, 8% στους άνδρες και 2, 4% στις γυναίκες, p-value < 0, 001). Τα άτομα με διαταραχή χρήσης αλκοόλ είχαν αυξημένη αναπηρία (προσαρμοσμένος δείκτης επιπολασμού (aPR) 1, 03, 95% διάστημα εμπιστοσύνης (CI) 1, 01, 1, 03) και υψηλότερες καταθλιπτικές βαθμολογίες συμπτωμάτων (APR 1, 02, 95% CI 1, 01, 1, 04). Το χάσμα θεραπείας ήταν πολύ μεγάλο, περίπου το 87,0% (μόνο το 13% ζήτησε βοήθεια) των συμμετεχόντων με βαθμολογία AUDIT ≥ 16 δεν είχαν ζητήσει ποτέ βοήθεια για τα προβλήματα αλκοολισμού τους και το 70,0% ανέφεραν υψηλό εσωτερίκε στιγματό στίγμα. Τα σημαντικότερα εμπόδια στην αναζήτηση βοήθειας ήταν να χειριστούν το πρόβλημα από μόνα τους, πιστεύοντας ότι θα καλυτέρευε από μόνο του και δεν ήταν σίγουροι για το πού να πάνε.

Συμπεράσματα

Αν και οι διαταραχές χρήσης αλκοόλ είναι κοινά προβλήματα στην αιθιοπική κοινότητα, η ανικανοποίητη ανάγκη για θεραπεία είναι σημαντική. Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση φροντίδας έχει τη δυνατότητα να αντιμετωπίσει αυτή την ανάγκη, αλλά το στίγμα και η χαμηλή ευαισθητοποίηση μπορεί να αποτελούν σημαντικά εμπόδια για την αναζήτηση βοήθειας. Συνιστώνται παρεμβάσεις για τη μείωση του στίγματος και την ενίσχυση της ευαισθητοποίησης της κοινότητας.