Το «μαύρο κουτί» της θεραπείας: Η προοπτική των ασθενών για το τι λειτουργεί στη θεραπεία συντήρησης οπιοειδών για την εξάρτηση από τα οπιοειδή
Πηγή:
Αφηρημένος
Φόντο
Η έλλειψη εννοιολογικής μοντελοποίησης του τρόπου με τον οποίο λειτουργούν τα συστατικά της θεραπείας συντήρησης οπιοειδών (OMT) για την εξάρτηση από τα οπιοειδή (OD) προκαλεί την περιστασιακή επισήμανση του "μαύρου κουτιού" της θεραπείας. Αυτή η μελέτη είχε έναν διπλό στόχο: Πρώτον, να αναλύσει ποιοι παράγοντες που σχετίζονται με omt για OD συμβάλλουν στην αποχή από την προβληματική χρήση των μη συνταγογραφούχων οπιοειδών και τη διατήρηση της ανάκαμψης, από την οπτική γωνία των ασθενών? Δεύτερον, η κατανόηση των αλλαγών που επιφέρει η OMT στη ζωή των ατόμων μπορεί να συμβάλει σημαντικά στην πρόληψη της υποτροπής.
Μεθόδους
Χρησιμοποιήσαμε ποιοτικές μεθόδους σχεδιασμού, έρευνας και ανάλυσης από ένα δείγμα ευκολίας 19 ατόμων σε ένα σουηδικό περιβάλλον θεραπείας.
Αποτελέσματα
Όλοι οι συμμετέχοντες ανέφεραν προηγούμενους κύκλους προβληματικής χρήσης μη συνταγογραφούχων οπιοειδών και άλλων μη συνταγογραφούχων ψυχοδραστικών ουσιών, θεραπεία, αποχή, αποκατάσταση και υποτροπή πριν από την έναρξη του τρέχοντος προγράμματος OMT. Κατά τη διάρκεια του προ-θεραπευτικού σταδίου, συγκεκριμένα γεγονότα, εσωτερικές διαδικασίες και κοινωνικά περιβάλλοντα ενίσχυσαν τα κίνητρα προς την αποχή και την αναζήτηση θεραπείας. Κατά τη διάρκεια του σταδίου θεραπείας, οι συμμετέχοντες αντιλήφθηκαν την ποιότητα των ανθρώπινων σχέσεων που δημιουργήθηκαν με τις πρωτοβάθμιες κοινωνικές ομάδες ως σημαντικές όπως η φαρμακευτική αγωγή και το ατομικό σχέδιο φροντίδας για τη διατήρηση της ανάκαμψης. Από την πλευρά των συμμετεχόντων, το OMT ήταν ένα σημείο καμπής στην πορεία της ζωής τους, επιτρέποντάς τους μια αίσθηση αυτοεκπλήρωσης και ανασυγκρότησης της προσωπικής και κοινωνικής ταυτότητας. Ωστόσο, εξακολουθούν να αγωνίζονται με τον στιγματισμό που παράγεται από μια κοινωνία που εκτιμά την αποχή προσανατολισμένη σε θεραπείες με φαρμακευτική αγωγή.
Συμπέρασμα
Το OMT δεν είναι ένα μεμονωμένο γεγονός στη ζωή των ατόμων, αλλά μάλλον μια διαδικασία που συμβαίνει μέσα σε ένα συγκεκριμένο κοινωνικό πλαίσιο. Οι διαρθρωτικοί παράγοντες και η αίσθηση της αποδοχής και του ανήκειν είναι ουσιαστικής σημασίας για την υποστήριξη του μετασχηματισμού. Τα επιτεύγματα της θεραπείας και ο κίνδυνος υποτροπής ποικίλλουν με την πάροδο του χρόνου, επομένως οι στόχοι του σχεδίου θεραπείας πρέπει να λαμβάνονται υπόψη τα χαρακτηριστικά του σταδίου πριν από τη θεραπεία και η διαθεσιμότητα και η ικανότητα των ατόμων να αναδιαρθρώσουν το κοινωνικό τους δίκτυο, εκτός από τη θεραπεία συντήρησης οπιοειδών και τη θεσμική κοινωνική φροντίδα.
