Άνοιγμα άρθρου της Access:

Αφηρημένος

Φόντο

Η διαταραχή χρήσης αλκοόλ (AUD) είναι μια όλο και πιο συχνή, υπο-αναγνωρισμένη και υπο-επεξεργασμένη ανησυχία για την υγεία σε ηλικιωμένους ενήλικες. Ο επιπολασμός του αναμένεται να φτάσει σε πρωτοφανή επίπεδα καθώς ο καναδικός πληθυσμός γερνάει. Σε απάντηση, η Health Canada ανέθεσε στον Καναδικό Συνασπισμό Ψυχικής Υγείας ηλικιωμένων να δημιουργήσει κατευθυντήριες γραμμές για την πρόληψη, τον έλεγχο, την αξιολόγηση και τη θεραπεία της AUD σε ηλικιωμένους ενήλικες.

Μεθόδους

Διενεργήθηκε συστηματική ανασκόπηση της αγγλικής γλώσσας λογοτεχνίας από το 2008 έως το 2018 σχετικά με το AUD σε ενήλικες. Οι προηγουμένως δημοσιευμένες κατευθυντήριες γραμμές αξιολογήθηκαν με τη χρήση του AGREE II και οι βασικές κατευθυντήριες γραμμές επικαιροποιήθηκαν με τη μέθοδο ADAPTE αντλώντας από την τρέχουσα βιβλιογραφία. Οι συστάσεις δημιουργήθηκαν και αξιολογήθηκαν με τη μέθοδο GRADE.

Αποτελέσματα

Δημιουργήθηκαν είκοσι δύο συστάσεις. Συστάσεις πρόληψης: Η καλύτερη συμβουλή για τους ηλικιωμένους ενήλικες που επιλέγουν να πίνουν είναι να περιορίσουν την πρόσληψη πολύ κάτω από τις εθνικές κατευθυντήριες γραμμές για την κατανάλωση αλκοόλ χαμηλού κινδύνου. Συστάσεις ελέγχου: Η κατανάλωση αλκοόλ θα πρέπει να επανεξετάζεται και να συζητείται σε ετήσια βάση από τους παρόχους πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Αυτό το είδος συζήτησης πρέπει να εξομαλυνθεί και να προσεγγιστεί με απλό, ουδέτερο, ευθύ τρόπο. Συστάσεις αξιολόγησης: Οι θετικές οθόνες για AUD θα πρέπει να ακολουθούνται από συνολική αξιολόγηση. Μόλις ληφθούν περισσότερες λεπτομέρειες, μπορεί να προταθεί, να διαπραγματευτεί και να εφαρμοστεί ένα εξατομικευμένο σχέδιο θεραπείας. Συστάσεις θεραπείας: Το AUD εμπίπτει σε ένα φάσμα ήπιας, μέτριας και σοβαρής. Μπορεί επίσης να περιπλέκεται από ταυτόχρονα ψυχικά, σωματικά ή κοινωνικά ζητήματα, ειδικά σε ηλικιωμένους ενήλικες. Φαρμακοθεραπειές Naltrexone και Acamprosate μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της AUD σε ηλικιωμένους ενήλικες, όπως υποδεικνύονται μεμονωμένα. Η ψυχοκοινωνική θεραπεία και υποστήριξη θα πρέπει να προσφέρονται στο πλαίσιο ενός ολοκληρωμένου σχεδίου θεραπείας.

Συμπέρασμα

Αυτές οι κατευθυντήριες γραμμές παρέχουν πρακτικές και έγκαιρες κλινικές συστάσεις σχετικά με την πρόληψη, την αξιολόγηση και τη θεραπεία του AUD σε ηλικιωμένους ενήλικες εντός του καναδικού πλαισίου.