Αφηρημένος

Σημασία Η  κατανόηση της ψυχικής υγείας και της χρήσης ουσιών που αναζητούν θεραπεία και αυτοκτονικότητα μεταξύ των αποθανόντων αυτοκτονίας είναι σημαντική για τον προσδιορισμό των προσπαθειών πρόληψης.

Στόχος  Να αξιολογηθούν οι διαφορές στην αναζήτηση θεραπείας και την αυτοκτονικότητα μεταξύ των νεκρών αυτοκτονίας που πέθαναν με πυροβόλα όπλα και εκείνων που πέθαναν με άλλες μεθόδους.

Σχεδιασμός, ρύθμιση και συμμετέχοντες  Συλλέχθηκαν συγχρονικά δεδομένα για 234 652 νεκρούς αυτοκτονίας από το 2003 έως το 2018. Οι πληροφορίες των συμμετεχόντων αναφέρθηκαν από το κράτος διαμονής τους στο Εθνικό Σύστημα Αναφοράς Βίαιων Θανάτων. Η στατιστική ανάλυση πραγματοποιήθηκε από την 1η Ιουλίου 2021 έως τις 21 Ιανουαρίου 2022.

Κύρια αποτελέσματα και μέτρα  Τα κύρια αποτελέσματα ήταν η θεραπεία για την ψυχική υγεία και τη χρήση ουσιών κατά τη στιγμή του θανάτου, η προηγούμενη θεραπεία για την ψυχική υγεία και τη χρήση ουσιών, το ιστορικό αυτοκτονικού ιδεασμού ή σχεδίων, το ιστορικό αποπειρών αυτοκτονίας και η αποκάλυψη αυτοκτονικού ιδεασμού ή σχεδίων.

Αποτελέσματα  Συνολικά 234.652 συμμετέχοντες (182.520 άνδρες [77.8%]; 205.966 Λευκοί [87.8%]; μέση [SD] ηλικία, 46.3 [18.2] έτη [εύρος, 3-112 έτη]) συμπεριλήφθηκαν σε αυτή τη μελέτη. Σε σύγκριση με τους νεκρούς αυτοκτονίας που πέθαναν με άλλη μέθοδο (n = 117 526 [50,1%]), εκείνοι που πέθαναν με πυροβόλο όπλο (n = 117 126 [49,9%]) ήταν πιο πιθανό να είχαν αποκαλύψει σκέψεις ή σχέδια αυτοκτονίας εντός του μήνα πριν από το θάνατο (λόγος πιθανοτήτων [OR], 1,16 [95% CI, 1,13-1,18]) και ήταν λιγότερο πιθανό να είχαν προηγουμένως αποπειραθεί να αυτοκτονήσουν (OR, 0,44 [95% CI, 0,43-0,46]). Σε σύγκριση με εκείνους που πέθαναν από δηλητηρίαση, εκείνοι που χρησιμοποίησαν πυροβόλο όπλο ήταν πιο πιθανό να είχαν ιστορικό αυτοκτονικών σκέψεων ή σχεδίων (OR, 1,19 [95% CI, 1,15-1,23]) και να έχουν αποκαλύψει τις σκέψεις ή τα σχέδια αυτοκτονίας τους εντός του μήνα πριν από το θάνατο (OR, 1,06 [95% CI, 1,03-1,10]). Σε σύγκριση με εκείνους που πέθαναν με απαγχονισμό, εκείνοι που χρησιμοποίησαν πυροβόλο όπλο ήταν πιο πιθανό να έχουν αποκαλύψει τις σκέψεις ή τα σχέδια αυτοκτονίας τους σε άλλο άτομο εντός του μήνα πριν από το θάνατό τους (OR, 1,14 [95% CI, 1,11-1,17]).

Συμπεράσματα και συνάφεια  Αυτά τα ευρήματα παρέχουν πληροφορίες που υποδηλώνουν ποιος κινδυνεύει να πεθάνει από αυτοκτονία με πυροβόλο όπλο. Οι παρεμβάσεις σε επίπεδο κοινότητας για την πρόληψη των αυτοκτονιών θα μπορούσαν να συμβάλουν στη μείωση της πρόσβασης σε πυροβόλα όπλα κατά τη διάρκεια μιας περιόδου κρίσης. Το εύρημα ότι οι νεκροί αυτοκτονίας με πυροβόλα όπλα ήταν πιο πιθανό να αποκαλύψουν τις αυτοκτονικές σκέψεις ή τα σχέδιά τους παρέχει μια σημαντική οδό για την πρόληψη.