Βασικά σημεία

Ερώτηση: Οι αλλαγές στην κατανάλωση αλκοόλ και καπνού σε επίπεδο πληθυσμού συνδέονται με αλλαγές στη συνολική θνησιμότητα από καρκίνο;

Ευρήματα: Σε αυτή τη μελέτη κοόρτης με βάση τον πληθυσμό, βρέθηκαν χρονικές συσχετίσεις της κατανάλωσης αλκοόλ και καπνού με τη θνησιμότητα από καρκίνο συνολικά χρησιμοποιώντας δεδομένα αυστραλιανών χρονομετρητών (1935-2014). Η εκτιμώμενη κατά κεφαλήν κατανάλωση αλκοόλ κατά 1-L και η κατά κεφαλήν κατανάλωση καπνού κατά 1 kg συσχετίστηκαν με μείωση κατά 3,9% και 16%, αντίστοιχα, της συνολικής θνησιμότητας από καρκίνο κατά τη διάρκεια μιας περιόδου 20 ετών.

Σημασία: Οι παρεμβάσεις της πολιτικής για την υγεία που μπορούν να μειώσουν την κατανάλωση αλκοόλ και καπνού στον πληθυσμό μπορεί να οδηγήσουν σε μείωση της θνησιμότητας από καρκίνο σε μια περίοδο 20 ετών.

Αφηρημένος

Σημασία: Η κατανόηση του κατά πόσον η κατανάλωση αλκοόλ και καπνού σε επίπεδο πληθυσμού συνδέεται με τη θνησιμότητα από καρκίνο είναι ένα κρίσιμο ερώτημα για την πολιτική δημόσιας υγείας που δεν έχει απαντηθεί από προηγούμενες μελέτες.

Στόχος: Να εξεταστούν οι χρονικές συσχετίσεις της κατανάλωσης αλκοόλ και καπνού με τη συνολική θνησιμότητα από καρκίνο στον αυστραλιανό πληθυσμό, εξετάζοντας διαφορετικές ομάδες φύλου και ηλικίας.

Σχεδιασμός, Ρύθμιση και Συμμετέχοντες: Αυτή η πληθυσμιακή μελέτη κοόρτης διεξήγαγε μια ανάλυση χρονοταινίων (αυτόματα ολοκληρωμένα μοντέλα μέσου όρου κίνησης) χρησιμοποιώντας δεδομένα ετήσιων χρονομειγμάτων συνολικού επιπέδου από πολλαπλές πηγές. Στοιχεία σχετικά με την κατανάλωση αλκοόλ και την κατά κεφαλή κατανάλωση καπνού μεταξύ 1935 και 2014 μεταξύ του αυστραλιανού πληθυσμού ηλικίας 15 ετών και άνω συλλέχθηκαν από το Αυστραλιανό Γραφείο Στατιστικής και Καρκίνου Victoria. Η ανάλυση πραγματοποιήθηκε από την 1η Ιουνίου 2017 έως τις 30 Οκτωβρίου 2017.

Εκθέσεις: Τα ειδικά για το φύλο και την ηλικία ποσοστά θνησιμότητας από καρκίνο από το 1968 έως το 2014 συλλέχθηκαν από το Αυστραλιανό Ινστιτούτο Υγείας και Πρόνοιας.

Κύρια αποτελέσματα και μέτρα: Θνησιμότητα από καρκίνο σε επίπεδο πληθυσμού σε διαφορετικές ομάδες φύλου και ηλικίας στην Αυστραλία, ελέγχοντας τις επιπτώσεις των δαπανών για την υγεία.

Αποτελέσματα: Μεταξύ του συνολικού πληθυσμού της Αυστραλίας ηλικίας 15 ετών και άνω σε αυτή τη μελέτη, το 50,5% ήταν γυναίκες. Τα ποσοστά θνησιμότητας από καρκίνο ανά 100 000 άτομα αυξήθηκαν από 199 το 1968 σε 214 το 1989 και στη συνέχεια μειώθηκαν σταθερά σε 162 το 2014. Λαμβάνοντας υπόψη τις καθυστερημένες επιπτώσεις, οι κατά κεφαλήν μειώσεις της κατά κεφαλήν κατανάλωσης αλκοόλ κατά 1-L συσχετίστηκαν με μείωση της συνολικής θνησιμότητας από καρκίνο κατά 3,9% σε μια περίοδο 20 ετών και οι μειώσεις κατά κεφαλήν κατανάλωσης καπνού κατά 1 kg συσχετίστηκαν με μείωση κατά 16%. Η κατά κεφαλήν κατανάλωση αλκοόλ συσχετίστηκε σημαντικά με τη συνολική θνησιμότητα από καρκίνο μεταξύ ανδρών ηλικίας 50 έως 69 ετών και γυναικών ηλικίας 50 ετών και άνω. Διαπιστώθηκε ότι η κατά κεφαλήν κατανάλωση καπνού συνδέεται σημαντικά με τη συνολική θνησιμότητα από καρκίνο μόνο μεταξύ ανδρών ηλικίας 50 ετών και άνω.

Συμπεράσματα και συνάφεια: Σε αυτή τη μελέτη, η κατά κεφαλή κατανάλωση αλκοόλ συσχετίστηκε θετικά με τη συνολική θνησιμότητα από καρκίνο μεταξύ ηλικιωμένων ανδρών και γυναικών και η κατά κεφαλή κατανάλωση καπνού συσχετίστηκε θετικά με τη συνολική θνησιμότητα από καρκίνο μεταξύ των ηλικιωμένων ανδρών σε μια περίοδο 20 ετών. Η μελέτη αυτή παρέχει στοιχεία που αποδεικνύουν ότι η μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ σε επίπεδο πληθυσμού και του καπνίσματος θα μπορούσε να οδηγήσει σε μείωση της θνησιμότητας από καρκίνο.