Αφηρημένος

Φόντο: Η πολιτική για το κάπνισμα επικεντρώνεται όλο και περισσότερο στο «τελικό παιχνίδι του καπνού», το οποίο δεσμεύεται να εξαλείψει το κάπνισμα (επικράτηση κάτω του 5%) μέσα στις επόμενες δύο δεκαετίες. Οι στρατηγικές για την επίτευξη του τελικού παιχνιδιού είναι πιθανό να περιλαμβάνουν την αντιμετώπιση της προσφοράς προϊόντων καπνού, ωστόσο τα τρέχοντα στοιχεία που υποστηρίζουν αυτή την προσέγγιση είναι κυρίως συγχρονικά.

Μεθόδους: Χρησιμοποιούμε διαχρονικές πληροφορίες καπνίσματος από τα συνήθη αρχεία μητρότητας όλων των γυναικών που γέννησαν στη Σκωτία μεταξύ 2000 και 2015. Συνδέσαμε αυτά τα δεδομένα με την οικιστική πυκνότητα των λιανοπωλητών που πωλούν προϊόντα καπνού και τον επιπολασμό του καπνίσματος στη γειτονιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στην ανάλυση, οι μεμονωμένες μητέρες ενεργούν ως δικοί τους έλεγχοι επειδή συγκρίνουμε τις αλλαγές στην καπνιστική τους συμπεριφορά μεταξύ των κυήσεων με τις αλλαγές στην έκθεση στο λιανικό εμπόριο καπνού που προκύπτουν από την οικιακή μετακίνηση μεταξύ των κυήσεων.

Αποτελέσματα: Οι προσαρμοσμένες ER έδειξαν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης του καπνίσματος που σχετίζεται με αυξήσεις στην έκθεση στην πυκνότητα λιανικής πώλησης (OR 1,67, 95% CI 1,27 έως 2,20).

Συμπεράσματα: Τα αποτελέσματα παρέχουν τις ισχυρότερες αποδείξεις μέχρι σήμερα για μια συσχέτιση μεταξύ της διαθεσιμότητας καπνού και καπνίσματος σε γειτονικές χώρες, και οι πρώτες που το κάνουν μεταξύ των εγκύων γυναικών. Τα ευρήματα αυτά παρέχουν υποστηρικτικά στοιχεία για παρεμβάσεις που στοχεύουν στην προμήθεια προϊόντων καπνού για την επίτευξη του τελικού παιχνιδιού.