Abstrait

Contexte: L’ibogaine alcaloïde indole psychoactive a été associée à l’encouragement des résultats de traitement pour la dépendance aux opioïdes. Le statut juridique de l’ibogaine en Nouvelle-Zélande offre une occasion unique d’évaluer la durabilité des résultats du traitement.

Objectif: Examiner les effets du traitement longitudinal sur une période de 12 mois chez les personnes recevant un traitement légal à l’ibogaine pour dépendance aux opioïdes.

Méthode: Cette étude observationnelle a mesuré la gravité de la dépendance comme résultat principal chez 14 participants (50 % de femmes) sur une période de 12 mois après le traitement à l’aide de l’indice de gravité de la toxicomanie-Lite (ASI-Lite) à la suite d’un seul traitement à l’ibogaine par l’un ou l’autre des deux fournisseurs de traitement. Les effets secondaires sur la dépression ont été évalués par l’intermédiaire de l’Inventaire de la dépression de Beck-II (BDI-II). L’échelle subjective de sevrage des opioïdes (SOWS) a été recueillie avant et immédiatement après le traitement pour mesurer les symptômes de sevrage des opioïdes.

Résultats: Les comparaisons non paramétriques par l’intermédiaire du test Friedman entre le suivi de référence et le suivi de 12 mois pour les participants qui terminent toutes les entrevues (n = 8) ont montré une réduction significative de la note composite de l’utilisation de drogues ASI-Lite(p = 0,002). Les réductions des scores BDI-II de la base au suivi de 12 mois ont également été significatives(p < 0,001). Des réductions significatives des scores de SOWS pour tous les participants (n = 14) ont également été observées de façon aiguë après le traitement(p = 0,015). Les patients ayant des données partielles (n = 4) ont également montré des réductions des scores de consommation de drogues ASI-Lite et des problèmes de situation familiale/sociale. Un patient inscrit à l’étude est mort pendant le traitement.

Conclusion: Un seul traitement à l’ibogaine a réduit les symptômes de sevrage des opioïdes et a permis d’obtenir un arrêt des opioïdes ou une utilisation réduite soutenue chez les personnes dépendantes telles que mesurées sur une période de 12 mois. La disponibilité légale d’Ibogaine en Nouvelle-Zélande peut offrir de meilleurs résultats lorsque la législation aide les fournisseurs de traitement à travailler en étroite collaboration avec d’autres professionnels de la santé.