Traitement, Jour 3, Piste 3, 13 :30-15 :00

Traitement au Chili : nouvelles découvertes et orientations - Pablo Carvacho
Une enquête qualitative sur l’abandon des patients dans les cliniques d’entretien à la méthadone à Ho Chi Minh-Ville - Vu Thi Tuong Vi, MPH
Soins infirmiers en toxicomanie dans la région arabe - Dr. Samya Al Mamari
Traitement des personnes atteintes d’un trouble lié à l’utilisation de stimulants : 2022 - Richard Rawson, Ph.D.

Résumés:

Traitement au Chili : nouvelles découvertes et orientations - Pablo Carvacho

Entre 2017 et 2020, le CJS a mené une évaluation des programmes de traitement et de réhabilitation dispensés par le Service national de prévention et de réhabilitation de la consommation de drogues et d’alcool (SENDA) au Chili. À cette fin, une cohorte de population adulte utilisant des programmes de traitement en mode résidentiel et ambulatoire intensif a été suivie. Des entrevues ont été réalisées au début de leur traitement (n = 612), 12 (n = 465) et 18 mois plus tard (n = 400). Les résultats montrent des résultats intéressants pour le Chili et des enseignements utiles pour le contexte latino-américain. La recherche fournit des orientations futures pour assurer de meilleures normes de traitement de qualité pour les consommateurs problématiques.

Une enquête qualitative sur l’abandon des patients dans les cliniques d’entretien à la méthadone à Ho Chi Minh-Ville - Vu Thi Tuong Vi, MPH

Arrière-plan: Les patients qui reçoivent du MMT pour une dépendance aux opioïdes ont un risque plus faible de rechute et de transmission de maladies transmissibles par le sang, et une meilleure qualité de vie. Cependant, plus de 20 % des patients traités à la méthadone à Ho Chi Minh-Ville ont abandonné le traitement au cours de la première année du régime. L’objectif de cette étude qualitative était d’identifier les raisons de l’abandon des patients afin d’améliorer l’administration des traitements.

Méthodes : Des entrevues semi-dirigées ont été menées auprès de 14 patients, 6 travailleurs de la santé et 1 pair éducateur.

Résultats : Les raisons de l’abandon du traitement ont été classées en facteurs individuels, de programme et externes. Les facteurs individuels comprenaient la perception des patients qu’ils ne pouvaient pas changer leur consommation de substances, malgré le traitement, et une idée fausse selon laquelle la méthadone entraînerait une dépendance et une aggravation des symptômes de sevrage. L’un des facteurs du programme comprenait l’obligation pour les patients de se rendre à la clinique tous les jours pour recevoir leur dose. La longue distance à parcourir pour se rendre à la clinique et les heures d’ouverture restreintes de la clinique sont des facteurs externes qui sont apparus. Les patients ont déclaré avoir consommé à la fois de l’héroïne et de la méthadone, et avoir utilisé une dose de méthadone inférieure à celle prescrite en réponse aux facteurs qu’ils ont notés.

Conclusion : Les implications de cette étude comprennent l’éducation des patients et des fournisseurs de soins de santé au sujet de la méthadone, et la fourniture de méthadone en dehors des heures de travail afin de réduire les obstacles à l’accès.

Soins infirmiers en toxicomanie dans la région arabe - Dr. Samya Al Mamari

Les infirmières constituent la grande majorité de la main-d’œuvre en santé mentale dans le monde arabe, par rapport aux psychiatres, aux psychologues et aux travailleurs sociaux (OMS, 2018). Les infirmières sont des professionnelles clés dans les centres de traitement de la toxicomanie et de l’alcoolisme à l’échelle mondiale. Les infirmières sont souvent les premiers professionnels que les patients atteints d’un trouble lié à l’utilisation de substances (TSD) consultent dans un établissement de santé. Dans les milieux de réadaptation, les infirmières travaillent comme éducatrices, conseillères et prodiguent des soins physiques. La façon dont les infirmières et infirmiers peuvent jouer un rôle clé dans la mise en œuvre du programme de santé publique dans la lutte contre les troubles du sommeil sera décrite. La présentation explore le rôle de l’infirmière dans les soins SUD et les besoins en main-d’œuvre dans la région arabe pour les infirmières formées sur le terrain. Des moyens de combler le manque de main-d’œuvre et de spécialiser les infirmières en toxicomanie seront présentés. Le rôle que les infirmières pourraient jouer dans le traitement des opioïdes, la prévention des surdoses et la réduction des méfaits sera souligné. La nécessité d’une recherche en soins infirmiers sur les dépendances et les moyens de faire progresser la recherche en soins infirmiers seront discutés. Une stratégie régionale de développement des soins infirmiers en addictologie avec une formation internationalement reconnue sera proposée.

Une étude transversale des habitudes tabagiques des patients en traitement au Centre national de réadaptation d’Abu Dhabi

Objectifs

Étudier les habitudes tabagiques au sein d’une population clinique recevant un traitement dans un établissement spécialisé (CNRC).
Recueillir des données sur des produits du tabac spécifiques (Midwakh et Shisha) et leur utilisation.
Étudier les connaissances et les perceptions des patients en matière de santé sur les méfaits du tabagisme.

Justification

Une étude antérieure menée au CNRC a révélé que 98 % des patients du CNRC fument du tabac. En raison d’une prévalence aussi élevée, cette étude vise à étudier les modèles, les attitudes et les connaissances liées à la santé liés au tabagisme au sein de la population clinique.

Méthodologie

Un questionnaire d’enquête a été élaboré sur la base de l’Enquête mondiale sur le tabagisme chez les adultes (AGCS) de l’OMS, ainsi que d’une version arabe de l’échelle d’anxiété et de dépression hospitalière (HADS).

Les données ont été recueillies auprès de 56 patients qui se sont portés volontaires pour participer à l’étude.

Résultats

Une analyse préliminaire des données sera présentée avec des implications pour l’intervention tant en termes de prévention que de traitement.

Traitement des personnes atteintes d’un trouble lié à l’utilisation de stimulants : 2022 - Richard Rawson, Ph.D.

Les personnes qui utilisent des stimulants sont difficiles à engager et à retenir dans le traitement et elles présentent des problèmes cliniques uniques dans le traitement. L’intoxication aux stimulants, le sevrage et la psychose ont des stratégies de traitement acceptées. Il existe un ensemble d’interventions et de services de réduction des méfaits qui peuvent sauver des vies. Il n’y a pas de médicaments approuvés par la FDA pour le traitement du trouble lié à l’utilisation de stimulants, même si plusieurs sont prometteurs. Le traitement comportemental, en particulier l’utilisation de la gestion des contingences (et d’autres approches avec des preuves à l’appui), a de loin les meilleures preuves d’efficacité. La présentation passera en revue ces sujets d’importance pour les cliniciens qui traitent des personnes atteintes d’un trouble lié à l’utilisation de stimulants.