Abstrak

Studi sebelumnya telah menetapkan peran hormon seks dalam gangguan penggunaan alkohol (AUD). Hanya beberapa penyelidikan klinis dengan jumlah rendah pasien dengan AUD telah berfokus pada bentuk sulfat dehydroepiandrosterone (DHEA-S), meskipun fungsinya sebagai neuromodulasi seks steroid pada reseptor dalam sistem saraf pusat (γ-aminobutyric asam tipe A, N-metil-D-aspartat, sigma-1 reseptor). Kadar serum DHEA-S dibandingkan antara 200 pasien rawat inap dengan AUD (44% wanita) yang dirawat untuk perawatan penarikan dan 240 kontrol sehat (45% wanita) dan dianalisis secara longitudinal pada pasien dari pantang awal (baseline) ke median 5 hari kemudian. Kami juga berkorelasi tingkat DHEA-S dengan keinginan, aktivitas enzim hati, dan prospektif terkait alkohol readmissions selama 24-bulan tindak lanjut. Konsentrasi DHEA-S lebih rendah pada pasien wanita daripada pada kontrol sehat wanita selama baseline (70%) dan menurun dari baseline ke tindak lanjut pada kelompok pasien wanita dan pria (turun ke: wanita, 92%; pria, 76%). Konsentrasi DHEA-S dasar berkorelasi dengan subskala total dan obsesif dari Skala Minum Obsesif-Kompulsif dan dengan skor keinginan skala analog visual maksimum pada pasien wanita (Rho ≤ −0,240) dan aktivitas transferase gamma-glutamyl pada pasien wanita (Rho = −0,292) dan pria (Rho = −0,391). DHEA-S tidak secara signifikan memprediksi hasil. Kami menemukan interaksi dengan perilaku dan usia merokok. Ini adalah studi pertama yang didasarkan pada kohort besar rawat inap dengan AUD menjalani pengobatan detoksifikasi yang memenuhi syarat untuk memberikan bukti yang dipisahkan seks untuk asosiasi konsentrasi serum DHEA-S dengan AUD dan fenotipe terkait. Hasilnya merangsang penyelidikan lebih lanjut apakah DHEA-S secara langsung mempengaruhi alkohol keinginan membangun dasar untuk mengembangkan strategi pencegahan dan pengobatan yang sensitif terhadap seks.