Alkohol dan Kanker Prostat: Saatnya Menarik Kesimpulan
Abstrak
Ini telah menjadi perdebatan lama dalam penelitian dan masyarakat medis apakah konsumsi alkohol terkait dengan risiko kanker prostat (PCa). Banyak penelitian komprehensif dari berbagai wilayah geografis dan kebangsaan telah menunjukkan bahwa minum moderat dan berat berkorelasi positif dengan pengembangan PCa. Namun demikian, beberapa pengamatan tidak dapat mengkonfirmasi bahwa korelasi semacam itu ada; beberapa bahkan menyarankan bahwa konsumsi anggur dapat mencegah atau memperlambat pertumbuhan tumor prostat. Di sini, kami telah menganalisis dengan cermat bukti baik untuk dan terhadap peran alkohol dalam pengembangan PCa. Kami menemukan bahwa banyak studi epidemiologis tidak mempertimbangkan faktor-faktor lain yang berpotensi kritis, termasuk diet (terutama, asupan ikan yang rendah, sayuran dan asam linoleat, dan penggunaan daging merah yang berlebihan), merokok, riwayat keluarga PCa, aktivitas fisik yang rendah, riwayat aktivitas seksual yang tinggi terutama dengan usia dini hubungan seksual pertama, dan infeksi menular seksual. Selain itu, perbedaan antara pengamatan berasal dari kriteria selektivitas untuk kelompok kontrol, kuesioner tentang jenis dan dosis alkohol, dan konsumsi alkohol yang salah dilaporkan. Riwayat konsumsi alkohol seumur hidup sangat penting mengingat bahwa tumor prostat biasanya tumbuh lambat; namun, banyak pengamatan epidemiologis yang menunjukkan tidak ada asosiasi yang hanya memantau status minum saat ini atau relatif baru. Namun demikian, kesimpulan keseluruhan adalah bahwa asupan alkohol yang tinggi, terutama pesta minuman keras, dikaitkan dengan peningkatan risiko PCa, dan efek ini tidak terbatas pada semua jenis minuman. Konsumsi alkohol juga secara langsung terkait dengan PCa mematikan karena dapat mempercepat pertumbuhan tumor prostat dan secara signifikan mempersingkat waktu untuk perkembangan PCa metastasis. Jadi, kami sarankan segera berhenti minum alkohol untuk pasien yang didiagnosis dengan PCa. Kami membahas fitur metabolisme alkohol dalam jaringan prostat dan efek merusak metabolit etanol pada organisasi intraseluler dan perdagangan manusia. Selain itu, kami meninjau dampak konsumsi alkohol pada tingkat antigen spesifik prostat dan risiko hiperplasia prostat jinak. Terakhir, kami menyoroti mekanisme yang diketahui dari gangguan alkohol dalam karsinogenesis prostat dan kemungkinan efek samping alkohol selama terapi kekurangan androgen.