Зерттеулер операциядан кейін апиынды тағайындау тәсіліне өзгерістер енгізу мақсатсыз пайдаланудың алдын алуға мүмкіндік береді

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
BMJ 2018;360:j5790
Original Language

Ағылшын

Country
Америка Құрама Штаттары
Keywords
Opioid
opioid prescriptions
prescription abuse
prescription medication abuse
research
prescription opioids

Зерттеулер операциядан кейін апиынды тағайындау тәсіліне өзгерістер енгізу мақсатсыз пайдаланудың алдын алуға мүмкіндік береді

Бостондағы   Гарвард медициналық мектебінің зерттеушілер тобы операциядан кейін апиынды тағайындау тәсіліне өзгерістер енгізуді болжайтын жаңа зерттеу жариялады.

Британдық медициналық журналда танымал болған  апиындық аңқау науқастарға арналған постсюргиялық рецепттер және артық дозаланумен және дұрыс қолданбаумен ассоциация: Ретроспективті когортты зерттеу 2018 жылдың қаңтарында шығарылды.

Апиын көбінесе операциядан кейін ауырсынуды басқару үшін науқастарға тағайындалады. Қолданыстағы практикада ұзақ уақыт пайдаланудан туындауы мүмкін мәселелерді болдырмау үшін қысқа мерзімге төмен дозаларды тағайындау ұсынылады. Осыған қарамастан, жаһандық ауқымда апиынды мақсатсыз пайдалану күшейіп келеді және артық жазу ықпал етуші фактор деп ойлайды. АҚШ әлемдегі ең үлкен апиынды тағайындаушы болып табылады, сондай-ақ апиынды мақсатсыз пайдалануды және операциядан кейінгі тағайындауға сілтемені жақсы түсінуге серпін беретін апиын рецептін мақсатсыз пайдаланудың ең көп таралуына ие.

АҚШ-тың командасы операция мен мақсатсыз пайдаланғаннан кейін апиындық рецептілерді толтыру (рецептілерді қайталау) арасындағы бірлестікті зерттеуді көздеді. Шығарылғаннан кейін ауыз қуысы апиынына рецептілерді толтыруды қадағалау үшін әкімшілік деректерді іске асыру кейін апиынға тәуелділікті, қиянат жасауды немесе артық дозалануды анықтау үшін диагностикалық кодтау деректерін пайдаланды.

2008-2016 жылдар аралығында жоспарлы ота жасалған жеке тұлғаларға бағытталған зерттеу барысында ұжым мақсатсыз пайдаланудың жалпы көрсеткіштері халық ішінде 0,06%- ға төмен болғанын, бірақ әрбір рецептіні толтырумен көбейгенін анықтады.

Апиын рецептілерінің әрбір толтыруы мақсатсыз пайдаланудың 44%-ға өсуіне байланысты болды және апиынды пайдаланудың әрбір қосымша аптасы осы науқастар арасында апиынды мақсатсыз пайдаланудың 20%-ға өсуіне байланысты болды. Бұл зерттеушілерді мақсатсыз пайдалану қаупі енгізілген дозаға емес, емдеу ұзақтығына байланысты екенін түсінуге алып келді. Олар емдеу ұзақтығы апиынның қысқа жоғары дозалары болған жерде мақсатсыз пайдаланудың ең аз өсуімен байланысты екенін анықтады.

Айта кету керек, бұл үлкен сынамасы бар бақылаулық зерттеу. Себебі мен әсері туралы нақты қорытындыларды анықтау мүмкін болмағанымен, зерттеу тобы «хаттаманы әзірлеу туралы хабардар ете алатын» ықпалды факторлардың кең ауқымын есепке ала алды.

Share the Knowledge: ISSUP members can post in the Knowledge Share – Sign in or become a member

Share the Knowledge: ISSUP members can post in the Knowledge Share – Sign in or become a member