АИТВ-инфекциясының континуумына алкогольді тұтынудың және соған байланысты бұзылулардың әсері
АИТВ -мен (PLH) өмір сүретін адамдарда АИТВ-инфекциясының өршуін қоса алғанда, адам денсаулығына көптеген теріс салдары бар алкогольді тұтыну жаһандық деңгейде жоғары басым. АИТВ-инфекциясы күтімнің жалғасы немесе емдеу каскады вирустық жолын кесуге әкеп соғуы мүмкін іс-шаралардың нысаналы көрсеткіштерінің бірізділігін білдіреді, бұл ақыр соңында жеке тұлғалар мен қоғамға пайда әкеледі. Каскадтағы әрбiр қадамға алкогольдiң әсер ету дәрежесi, алайда, жүйелi түрде зерттелмеген. АИТВ-инфекциясының алдын алу мақсаты ретінде АИТВ-инфекциясын емдеудің халықаралық мақсаттары ПЛЗ-ның 90%-ын диагностикалауды, олардың 90%-ын ретровирусқа қарсы терапиямен (АРТ) тағайындауды, ал 90%-ын вирустық жолын кесуге қол жеткізуді мақсат етеді; қазіргі кезде ПЛЗ-ның тек 20%-ы ғана вирустық жолын кесуде.
Бұл жүйелі шолу 2010 жылдан бастап 2015 жылдың мамырына дейін АИТВ-ны емдеу каскадының әрбір қадамына алкогольді тұтынудың әсерін зерттейтін 53 клиникалық зерттеу жұмыстарын тапты. Бұл зерттеулер негізінен көлденең немесе когорттық зерттеулер және табыстың барлық параметрлерінен болды. Көбісі (77%) емдеу каскадының бір немесе бірнеше сатысында алкогольді тұтыну арасындағы теріс бірлестікті тапты. Өлшеуде дәйектіліктің болмауы, алайда дәйекті қорытындылар жасау қабілетін төмендетті. Соған қарамастан, күшті теріс корреляциялар алкогольді проблемалық тұтыну дәлелді мінез-құлықтық және фармакологиялық іс-шараларды пайдалана отырып, вирустық жолын кесуге қол жеткізу үлесін жанама түрде ұлғайтуға, алдын алу мандаттары ретінде емдеуге қол жеткізуге, сондай-ақ АҚТҚ-ның берілуін азайтуға бағытталуы тиіс деген болжам жасайды.
