درک استفاده از مواد مخدر در افغانستان: بررسی
سابقه و هدف
گزارش های متعددی از افزایش مصرف مواد مخدر در افغانستان با به رسمیت شناختن تغییر اخیر از حالت های سنتی مصرف شامل استنشاق و مصرف دهانه به تزریق مواد مخدر توصیف کرده اند.
هدف
بررسی جامع ادبیات موجود را برای نقشه برداری از وضعیت تزریقی مصرف مواد مخدر در افغانستان انجام دهد. این بررسی قصد دارد عوامل خطر و اثرات تزریق مواد مخدر، ویژگی های استفاده از مواد مخدر و رفتار خطر در میان افرادی که تزریق مواد مخدر (PWID)، و دسترسی به کاهش آسیب و درمان را توصیف کند.
روش ها
ما Embase، Global Health، Medline، PsycINFO، Web of Science و ادبیات خاکستری را جستجو کردیم تا نشریه های زبان انگلیسی را تا 26 مارس 2022 شناسایی کنیم. مطالعات واجد شرایط برای شمولیت در صورتی که آنها به صراحت هدف قرار PWID و یا تزریق استفاده از مواد مخدر در افغانستان و ارائه اطلاعات مربوط به سوالات بررسی. دو بازبین به طور مستقل عناوین و غایات را برای شمولیت غربالگری کردند و اطلاعات را بر اساس اهداف بررسی استخراج کردند.
نتایج
در مجموع 25 مقاله با 15 مطالعه (11 مطالعه کمی، 2 روش کمی، 2 روش مختلط) شناسایی شدند. همه مطالعات به جز یک مطالعه مقطعی بودند. در اکثر مطالعات، بیش از 95 درصد از شرکت کنندگان مرد بودند و بیشتر آنها بیش از یک دهه پیش، در محیط های شهری، عمدتا کابل انجام شد. تنها یک مطالعه عوامل خطر تزریق مواد مخدر را مورد بررسی قرار داد. یازده مطالعه ویژگی های مصرف مواد مخدر و 9 رفتار خطر گزارش شده در میان PWID را توصیف کردند. بار سلامت و اجتماعی مصرف مواد مخدر تزریقی به ترتیب 8 و 5 مطالعه گزارش شد. نه مطالعه دسترسی به کاهش آسیب و درمان را توصیف کردند. این سازمان در مقایسه با تخمین های جهانی، میزان بالایی از تزریق و رفتار خطر جنسی را داشت. آنها از میزان بالای حبس و بی خانمان شدن گزارش دادند. دسترسی به کاهش آسیب و درمان بسیار محدود بود. این بررسی نشان داد که شکاف های دانشی مهم از جمله شکاف جنسیتی در تحقیقات با پیامدهای جدی برای سیاست مواد مخدر و مراقبت از مصرف مواد است.
نتیجه گیری
توسعه سیاست ملی بهداشت عمومی گرا مواد مخدر و برنامه مراقبت از مواد همراه با تلاش برای توسعه ظرفیت تحقیقات بهداشتی برای رسیدگی به نیاز به داده های همه گیر شناسی حکم. بحران انسانی کنونی دسترسی مداوم به کاهش آسیب و درمان مبتنی بر شواهد در افغانستان را ضروری می سازد.
