آبستره

سابقه و هدف

بدن رو به رشد از تحقیقات برجسته مزایای بالقوه مراقبت یکپارچه به عنوان یک راه برای پرداختن به نیازهای افراد مبتلا به الکل و مواد مخدر دیگر (AOD) مشکلات وجود دارد, با توجه به طیف گسترده ای از مسائل دیگر مشتریان اغلب تجربه. با این حال، توجه علمی کمی در استراتژی های که سیستم های درمانی، سازمان ها و درمانگاه ها می تواند پیاده سازی برای تسهیل مراقبت یکپارچه وجود دارد.

روش ها

ما شواهد موجود در مورد استراتژی های بهبود مراقبت یکپارچه در زمینه درمان AOD با انجام یک بررسی سیستماتیک از ادبیات سنتز. ما پایگاه داده های علمی عمده ای را برای مقالات داوری همتا جستجو کردیم که استراتژی هایی را ارزیابی می کردند که به مراقبت یکپارچه در یک زمینه AOD بین سال های 1990 و 2014 کمک می کردند. بیش از 2600 مقاله شناسایی شدند که از این تعداد 14 مقاله معیارهای ورود به مطالعه گزارش دهی در یک مطالعه بالینی را برای ارزیابی اجرای استراتژی های مراقبت یکپارچه داشتند. سپس انواع استراتژی های مورد استفاده در مقالات گنجانده شده سنتز شد.

نتایج

ما تعدادی از استراتژی های به هم مرتبط در بودجه، سازمانی، ارائه خدمات و سطح بالینی را شناسایی کرد. اطمینان از اینکه مراقبت یکپارچه در مشخصات خدمات از بدن راه اندازی گنجانده شده است و به اندازه کافی تامین مالی می شود حیاتی در ادغام موثر یافت شد. کشت روابط مثبت بین آژانسی، اجرای اکثر استراتژی های شناسایی شده را فراهم و فعال کرد. آموزش کارکنان در شناسایی و پاسخ به نیازهای فراتر از سطح اولیه تخصص کارکنان در سطح خدمات مهم تلقی شد. با این حال، برخی از مطالعات برجسته نیاز به فراتر از رویدادهای آموزشی متفاوت و به سمت طولانی مدت مربیگری نوع فعالیت های متمرکز بر پیاده سازی و ظرفیت سازی حرکت می کند. به اشتراک گذاری اطلاعات مشتری (با توجه به رضایت آگاهانه) برای اکثر استراتژی های مراقبت یکپارچه حیاتی بود. مدیریت مورد به یک رویکرد به خصوص خوب برای پاسخ به نیازهای مشتریان با نیازهای متعدد و پیچیده یافت شد. در سطح بالینی، غربالگری در مناطق فراتر از حوزه اولیه عمل یک کلینیک یک استراتژی مشترک برای تسهیل ارجاع و مراقبت یکپارچه بود، به عنوان برنامه ریزی مراقبت مشترک بود.

نتیجه گیری

با وجود محدودیت ها و شکاف های قابل توجهی در ادبیات از نظر ارزیابی استراتژی های مراقبت یکپارچه، به ویژه بین خدمات AOD، بررسی ما استراتژی های متعددی را برجسته می کند که می تواند در سطوح مختلف مفید باشد. با توجه به به هم مرتبط بودن استراتژی های مراقبت یکپارچه شناسایی شده، اجرای استراتژی های چند سطحی به جای استراتژی های واحد به احتمال زیاد ترجیح داده می شود.