د هغو کسانو په منځ کې چې سرحدی شخصیت بې نظمۍ لری د ځان وژنې د هڅې یا بشپړ خطر لپاره د درملو درملنې مقایسوی اغیزمنتیا
لنډیز
د ځان وژنې اهمیت په هغو کسانو کې چې د سرحدی شخصیت بې نظمۍ (BPD) لری یو مهم کلینیکی اندیښنه ده، مګر د ځان وژنې د خطر په کمولو کې د درملنې اغیزمنتیا نامعلومه ده.
هدف: په سویډن کې د BPD په ناروغانو کې د ځان وژنې د هڅې یا بشپړ کیدو په مخنیوی کې د مختلفو درملو درملنې مقایسوی اغیزمنتیا مطالعه کول دی.
ډیزاین، ترتیب او ګډونوال په دې مقایسوی اغیزمنتیا څیړنیزه څیړنه کې په ټول سویډن کې د بستری ناروغانو پاملرنه، تخصصی بهر ناروغانو پاملرنه، د ناروغیو غیر حاضری، او د معلولیت تقاعد د هغو ناروغانو د پیژندنې لپاره کارول شوی چې د ۲۰۰۶ څخه تر ۲۰۲۱ کلونو پورې د BPD له امله راجستر شوی درملنې سره اړیکه لری. معلومات د ۲۰۲۲ کال د سپتمبر څخه تر دسمبر پورې تجزیه شوی. د انفرادی دننه ډیزاین کارول شوی و، چې په کې هر ناروغ د خپل کنټرول په توګه کارول شوی ترڅو د انتخاب تعصب له منځه یوسی. د پروتوپاتی تعصب د کنټرول لپاره، د حساسیت تجزیه ترسره شوه، چې په کې د درملو لومړنی 1 یا 2 میاشتې له تجزیه څخه حذف شوی وو.
د ځان وژنې د هڅې یا بشپړ کیدو لپاره د خطر نسبت (HR) مهم پایلې او اندازه کول.
پایلې په ټولیزه توګه 22601 ناروغان چې BPD درلود (3540 [15.7٪] نارینه ؛ منځنی عمر ، 29.2 [9.9] کال) شامل شول. د 16 کلونو د تعقیب په ترڅ کې (منځنی [SD] تعقیب، 6.9 [5.1] کالو)، 8513 د ځان وژنې د هڅې له امله په روغتون کې بستری شوی او 316 بشپړ ځان وژنې لیدل شوی دی. د پاملرنې کموالی / بیش فعاله بې نظمۍ درملنه د هغه د نه کارولو په پرتله د ځان وژنې د هڅې یا بشپړ ځان وژنې د خطر د کموالی سره تړاو درلود (HR ، 0.83 ؛ 95٪ CI ، 0.73 - 0.95 ؛ د غلطو موندنې شرح [FDR] – اصلاح شوی P = .001 ) . د مزاج تثبیت کوونکو سره درملنه د اصلی پایلې سره د احصائیوی لحاظ د پام وړ تړاو نه درلود (HR ، 0.97 ؛ 95٪ CI ، 0.87 - 1.08 ; FDR - اصلاح P = .99 ) . د خپګان ضد درمل (HR, 1.38; 95٪ CI, 1.25-1.53; FDR - اصلاح شوی P < . 001 ) او د روانی ناروغیو ضد ( HR ، 1 . 18 ؛ 95٪ CI ، 1 . 07 - 1 . 30 ; FDR - اصلاح شوی P < .001) درملنه د ځان وژنې د هڅې یا بشپړ خطر سره تړاو لری. د څیړل شویو فارماکوتراپینو څخه ، د بنزودیازپینونو درملنه د ځان وژنې د هڅې یا بشپړې شوې تر ټولو لوړ خطر سره تړاو درلود (HR ، 1.61 ؛ 95٪ CI ، 1.45 - 1.78 ; FDR - corrected P < . 001 ) . دا پایلې د احتمالی پروټوپاټیک تعصب د کنټرول په وخت کې یو شان پاتې شوې.
پایلې او مناسبت په دې مقایسوی اغیزمنتیا څیړنیزه څیړنه کې د سویډن په ټول هیواد کې ، د ADHD درمل یوازینۍ درملنه وه چې د BPD په ناروغانو کې د ځان وژنې د سلوک د خطر کمولو سره تړاو لری. برعکس، موندنې وړاندیز کوی چې بنزودیازپینونه باید د BPD لرونکو ناروغانو په منځ کې د پاملرنې سره وکارول شی ځکه چې د ځان وژنې د خطر سره تړاو لری.