Абстрактный

Цель: Оценить ежегодную младенческую заболеваемость и смертность, связанные с пренатальным курением в Чили в 2008-2012 гг.

Методы: Популяционные фракции (PAFs) для нескольких исходов для младенцев были рассчитаны на основе предыдущих оценок распространенности курения в пренатальном возрасте и соотношения шансов, связанных с воздействием (пренатальное курение по сравнению с непренатальным курением). Случаи младенческой заболеваемости и смертности, связанные с пренатальным курением, были рассчитаны путем умножения среднегодового числа случаев заболеваемости и смертности, зарегистрированных в Чили в течение 2008–2012 гг., на соответствующий PAF.

Результаты: PAFs для 1) родов ≤ 27 недель; 2) роды на 28–33 неделе; 3) роды на 34–36 неделе; и 4) доношенные младенцы с низкой массой тела при рождении составляли 12,3%, 10,6%, 5,5% и 27,4% соответственно. PAF для смертей, вызванных преждевременными причинами, и смертей, вызванных синдромом внезапной детской смерти, составили 11,9% и 40,0% соответственно. Ежегодно 2 054 случая преждевременных родов и недоношенных детей с низкой массой тела при рождении (1 из 9 случаев), 68 случаев смерти, вызванных преждевременными причинами (1 из 8 случаев), и 26 случаев смерти, вызванных синдромом внезапной детской смерти (1 из 3 случаев), были связаны с пренатальным курением.

Выводы: В Чили младенческая заболеваемость и смертность, связанные с пренатальным курением, неприемлемо высоки. Комплексные индивидуальные и популяционные мероприятия по борьбе против табака должны быть приоритетом общественного здравоохранения в стране, особенно среди девочек-подростков и молодых женщин, которые станут матерями будущих поколений.

Резюме

Objetivo: Calcular las tasas anuales de morbilidad y mortalidad de lactantes atribuibles al tabaquismo prenatal en Chile entre los años 2008 y 2012.

Métodos: Se calcularon las fracciones atribuibles a la población (FAP) correspondientes a diferentes resultados de salud en lactantes tomando como base la prevalencia estimativa del tabaquismo prenatal y las razones de posibilidad asociadas a la exposición (tabaquismo prenatal frente a tabaquismo no prenatal) calculadas en estudios previos. Los casos de mortalidad y morbilidad de lactantes atribuibles al tabaquismo prenatal se calcularon multiplicando el promedio annual de casos de morbilidad y mortalidad registrados en Chile entre los años 2008 y 2012 por la FAP correspondiente.

Resultados: Las FAP para los lactantes nacidos 1) a las 27 semanas o menos de gestación; 2) de 28 a 33 semanas de gestación; 3) de 34 a 36 semanas de gestación; y 4) al término de la gestación, pero con peso bajo al nacer, fueron de 12,3%, 10,6%, 5,5% y 27,4%, respectivamente. Las FAP correspondientes a las muertes por causas relacionadas con el nacimiento prematuro y las muertes por síndrome de muerte súbita del lactante fueron de 11,9% y 40,0%, respectivamente. Al año, 2 054 casos de bebés prematuros y de bebés nacidos con peso bajo al término de la gestación (1 de 9 casos), 68 muertes por causas relacionadas con el período prenatal (1 de 8 casos) y 26 muertes causadas por el síndrome de muerte súbita del lactante (1 de 3 casos) fueron atribuibles al tabaquismo prenatal.

Выводы: En Chile, las tasas de morbilidad y mortalidad de lactantes atribuibles al tabaquismo prenatal son inadmisiblemente altas. En el país, las intervenciones integrales para el control del tabaco a nivel individual y poblacional deben ser una prioridad de salud pública, particularmente en las mujeres adolescentes y jóvenes que serán las madres de las generaciones futuras.