Абстрактный

Недавние исследования на животных показывают, что компульсивный поиск кокаина сильно снижает прелимбическую активность лобной коры, в то время как оптогенетическая стимуляция этой области мозга значительно ингибирует компульсивный поиск кокаина, обеспечивая веское обоснование для применения стимуляции мозга для снижения потребления кокаина. Таким образом, мы использовали повторяющуюся транскраниальную магнитную стимуляцию (rTMS), чтобы проверить, может ли стимуляция дорсолатеральной префронтальной коры (DLPFC) предотвратить употребление кокаина у людей.

Тридцать два пациента, зависимых от кокаина, были случайным образом распределены либо в экспериментальную группу (rTMS) на левом DLPFC, либо в контрольную группу (фармакологические агенты) во время 29-дневного исследования (стадия 1). За этим последовало 63-дневное наблюдение (стадия 2), в ходе которого всем участникам было предложено лечение rTMS. Среди пациентов, завершивших стадию 1, 16 были в группе rTMS (100%) и 13 в контрольной группе (81%). Никаких значимых нежелательных явлений отмечено не было. Во время стадии 1 было значительно большее количество анализов мочи без кокаина в группе rTMS по сравнению с контрольной (p = 0,004). Тяга к кокаину также была значительно ниже в группе rTMS по сравнению с контрольной группой (p = 0,038). Из 13 пациентов, завершивших стадию 1 в контрольной группе, 10 пациентов получали лечение rTMS во время стадии 2 и показали значительное улучшение с благоприятными результатами, ставшими сопоставимыми с таковыми в группе rTMS. Настоящие предварительные результаты подтверждают безопасность rTMS у пациентов, зависимых от кокаина, и предполагают его потенциальную терапевтическую роль для стимуляции ПФК на основе rTMS в снижении употребления кокаина, обеспечивая веское обоснование для разработки более крупных плацебо-контролируемых исследований.

Название исследования: Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS) у лиц, злоупотребляющих кокаином