Резюме

Хоча рецептурні опіоїди служать безцінною роллю для лікування болю і болю в раку в кінці життя, їх надмірне використання гострого і хронічного неракового болю, а також збільшення доступності героїну і незаконного фентанілу, сприяли найвищим показникам передозування і опіоїдної залежності в історії США. Обґрунтовані рішення терміново необхідні для вирішення цих питань та сприяння якісному догляду за тими, хто має біль. Цей звіт є відповіддю на цю потребу. Надаючи оновлену і розширену ревізію попередньої монографії, випущеної в 2015 році, цей звіт пропонує своєчасну інформацію і шлях вперед для всіх, хто прагне до усунення травм і смертей, пов'язаних з опіоїдами в Сполучених Штатах. Опіоїдна епідемія: від доказів до впливу відображає прихильність до трьох принципів, які мотивували оригінальний звіт:

• Інформування дій з доказами
• Всебічно втручатися
• Сприяння належному та безпечному використанні рецептурних опіоїдів

Ці принципи призвели до дестинення 10 тематичних областей по всьому спектру проблеми, починаючи від того, як клініцисти лікують біль до лікування опіоїдних розладів використання, щоб завдати шкоди стратегіям зниження шкоди.

Результати доповіді складаються з доказів з цих 10 тематичних областей, а також 49 рекомендацій, які поінформовані цими доказами.

Перша половина доповіді, Поліпшення безпечного використання рецептурних опіоїдів розглядає п'ять тем:

1. Оптимізація програм моніторингу ліків, що відпускаються за рецептом
2. Стандартизація клінічних настанов
3. Залучення менеджерів аптечних пільг та аптек
4. Впровадження інноваційних інженерних стратегій
5. Залучення пацієнтів та загальної громадськості

Друга половина доповіді включає п'ять додаткових тем і зосереджена на вирішенні проблем виявлення та лікування людей з порушеннями використання опіоїдів:

6. Поліпшення спостереження
7. Лікування порушень використання опіоїдів
8. Поліпшення доступу та використання налоксону
9. Розширення стратегій зменшення шкоди
10. Боротьба з стигмою

Цей звіт призначений як ресурс для політиків, клініцистів, які призначають опіоїди, і тих, хто лікує людей з порушеннями використання опіоїдів, людей з порушеннями використання опіоїдів та їхніх сімей, дослідників, журналістів, співробітників правоохоронних органів, адміністраторів системи охорони здоров'я, роботодавців, постачальників послуг та агентств на місцевому, державному та федеральному рівнях, громадських організаціях та членів загальної громадськості. Він надає рекомендації для тих, хто шукає рішення для вирішення неприйнятних порушень використання опіоїдів у Сполучених Штатах, а також способи зменшити надмірне використання опіоїдів за рецептом і максимізувати якість догляду за тими, хто має біль.