Пренатальний скринінг алкоголю під час вагітності акушерками та медсестрами
абстрактний
тло
Вживання алкоголю під час вагітності може мати найрізноманітніші шкідливі наслідки для плода. Довічні ефекти включають обмеження росту, характерні аномалії обличчя та нейробехавіоральну дисфункцію. Цей діапазон ефектів відомий як розлади спектру фетального алкоголю (FASD). Немає кількості, закономірності або термінів вживання алкоголю під час вагітності, доведено безпечним для ембріона, що розвивається, або плоду. Тому важливо провести тест пацієнтів на вживання алкоголю, інформувати їх про потенційні наслідки алкоголю під час вагітності, заохочувати утримання та звертатися за втручанням, якщо це необхідно. Однак, як і як часто медсестри та акушерки запитують про вживання алкоголю під час вагітності або використовують рекомендовані інструменти скринінгу та бар'єри, які вони сприймають для скринінгу на алкоголь, не були добре встановлені.
Методи
Це опитування було надіслано близько 6000 американським акушеркам, медсестрам та медсестрам, які надають пренатальну допомогу про свої знання про вплив пренатального впливу алкоголю, поширеність вживання алкоголю під час вагітності та практику скринінгу вживання алкоголю пацієнтами. Учасники були набрані електронною поштою з усього членського списку Американського коледжу медсестер-акушерок.
Результатів
Було повернуто 578 дійсних опитувань (близько 9,6%). Аналізи показали, що 37,7% респондентів вважають, що вживання алкоголю є безпечним протягом принаймні одного триместру вагітності. Лише 35,2% респондентів повідомили про скринінг на оцінку вживання алкоголю пацієнтами. Лише 23,3% повідомили, що використовують конкретний інструмент скринінгу, і мало хто з них були перевірені екранами, рекомендованими для використання у вагітних жінок. Респонденти, які вважають алкоголь безпечним в якийсь момент вагітності, значно рідше тестували своїх пацієнтів.
Висновки
Респонденти, які повідомили, що вживання алкоголю під час вагітності небезпечно, відчувають себе більш підготовленими до навчання та втручання з пацієнтами щодо вживання алкоголю під час вагітності та ФАСД, ніж респонденти, які повідомили, що вживання алкоголю під час вагітності було безпечним. Сприйнята безпека алкоголю та сприйняті бар'єри для скринінгу, як видається, впливають на практику скринінгу. Покращення знань постачальника пренатальної допомоги про вплив пренатального впливу алкоголю та наявність дійсних інструментів скринінгу алкоголю покращить виявлення вживання алкоголю під час вагітності, надасть більше можливостей для змістовного втручання та в кінцевому підсумку знизить захворюваність на ФАСД.