Абстрактний

Наркоманія - це криза громадського здоров'я, для якої терміново потрібні нові методи лікування. У рідкісних випадках регіонарне ураження головного мозку може призвести до ремісії залежності. Ці випадки можуть бути використані для виявлення терапевтичних мішеней для нейромодуляції. Ми проаналізували дві когорти пацієнтів, залежних від куріння в момент вогнищевого ураження головного мозку (когорта 1 n = 67; когорта 2 n = 62). Місця ураження були нанесені на атлас мозку, а мережа мозку, функціонально пов'язана з кожним місцем ураження, була обчислена за допомогою даних людського зв'язку (n = 1,000). Були виявлені асоціації з ремісією залежності. Узагальненість оцінювалася за допомогою незалежної когорти пацієнтів з вогнищевим ураженням головного мозку та оцінками ризику алкогольної залежності (n = 186). Специфічність оцінювалася шляхом порівняння з 37 іншими нейропсихологічними змінними. Ураження, що порушують залежність від куріння, виникали в багатьох різних місцях мозку, але характеризувалися специфічною схемою зв'язку мозку. Ця закономірність включала позитивну зв'язність дорсального цингулята, латеральну префронтальну кору, а також інсулу та негативну зв'язність з медіальною префронтальною та скроневою корою. Ця схема була відтворена в незалежних когортах уражень, пов'язаних зі зниженням ризику алкогольної залежності, і специфічна для показників залежності. Концентраторами, які найкраще відповідали профілю зв'язку для ремісії залежності, були парацинулярна звивина, лівий лобовий оперкулум і медіальна лобово-полярна кора. Ми робимо висновок, що ураження головного мозку, які порушують карту залежності до конкретної схеми мозку людини, і що концентратори в цій схемі забезпечують перевірені мішені для терапевтичної нейромодуляції.