Абстрактний

Попередні дослідження встановили роль статевих гормонів у розладі вживання алкоголю (AUD). Лише деякі клінічні дослідження з низькою кількістю пацієнтів з AUD були зосереджені на сульфатній формі дегідроепіандростерону (DHEA-S), незважаючи на його функцію нейромодулюючого статевого стероїду на рецепторах центральної нервової системи (γ-аміномасляні кислоти типу A, N-метил-D-аспартат, сигма-1 рецептори). Сироваткові рівні DHEA-S порівнювалися між 200 стаціонарними пацієнтами з AUD (44% жінок), госпіталізованими для лікування відміни, і 240 здоровими контрольними групами (45% жінок) і аналізувалися поздовжньо у пацієнтів від раннього утримання (вихідний рівень) до медіани через 5 днів. Ми також корелювали рівні DHEA-S з тягою, активністю ферментів печінки та передбачуваною реадмісією, пов'язаною з алкоголем, протягом 24-місячного спостереження. Концентрації DHEA-S були нижчими у жінок, ніж у жінок, здорових контрольних груп під час вихідного рівня (70%), і знижувалися від вихідного рівня до спостереження в групах пацієнтів жіночої та чоловічої статі (до жінок, 92%; чоловіків, 76%). Вихідні концентрації DHEA-S корелювали із загальною та нав'язливою субшкалами шкали обсесивно-компульсивного вживання алкоголю та з максимальними показниками тяги до візуальної аналогової шкали у пацієнток жіночої статі (Rho ≤ −0,240) та активності гамма-глутамілтрансферази у жінок (Rho = −0,292) та чоловіків (Rho = −0,391) пацієнтів. DHEA-S суттєво не прогнозувала результат. Ми виявили взаємодію з поведінкою куріння та віком. Це перше дослідження, засноване на великих когортах стаціонарних пацієнтів з AUD, які проходять кваліфіковану детоксикаційну терапію, щоб надати розділені за статтю докази асоціації концентрацій DHEA-S у сироватці крові з AUD та пов'язаними фенотипами. Результати стимулюють подальші дослідження того, чи впливає DHEA-S безпосередньо на тягу до алкоголю, створюючи основу для розробки сексуально-чутливих стратегій профілактики та лікування.