Абстрактні

Фоновому режимі

Утримання в лікуванні вживання речовин є одним з найсильніших предикторів поліпшення результатів серед підлітків, що робить утримання важливою метою лікування. Ми розглянули перспективи постачальників лікування щодо бар'єрів та фасилітаторів утримання лікування серед підлітків, а також їхні погляди на дописувачів расових/етнічних диспропорцій у уісних стосунках, включаючи способи усунення диспропорцій.

Методи

Напівструктуровані інтерв'ю проводилися з 19 провайдерами на державних детоксикаційних, житлових та амбулаторних об'єктах, що обслуговують підлітків для розладів вживання речовин у Штаті Массачусетс. Інтерв'ю були закодовані щонайменше двома незалежними кодерами.

Результатів

Постачальники визначили бар'єри та фасилітаторів на рівні політики/систем, об'єкта, сім'ї та клієнтів. Деякі бар'єри включали страхові обмеження на сеанси/тривалість перебування та низьке відшкодування (політика/системи), плинність кадрів (об'єкт), низьку залученість сім'ї (сім'ї) та низьку внутрішню мотивацію (клієнт). Деякі згадані фасилітатори були підтримкою з боку державного агентства з використання речовин (політика/ системи), гнучкість з місцем зустрічі (об'єкт), участь сім'ї (сім'я), а також висока внутрішня мотивація та наявність зовнішніх мотиваторів (клієнта). Бар'єри, які сприяли расовим/етнічним диспропорціям, включали нижчий соціально-економічний статус, мовні бар'єри та недовіру. Наявність двомовного/бікультультурного персоналу та багатомовних матеріалів, а також сприяння транспортуванню були визначені як стратегії зниження диспропорцій у устрої лікування.

Висновки

Дуже важливо, щоб підлітки, які мають доступ до послуг з використання речовин, залишаються і завершують лікування, і що існує власний капітал у утиці лікування. Перспективи постачальника в факторах, пов'язаних зі збереженням, можуть інформувати про розробку комплексних втручань і політик, які допоможуть поліпшити утримання і зменшити диспропорції.