Резюме

Фоновому режимі

Проблеми психічного здоров'я є провідною причиною інвалідності у підлітків по всьому світу. Вирішення проблем є добре перевіреним втручанням психічного здоров'я в багатьох популяціях. Ми націлені на дослідження ефективності короткого, трансдіагностичного втручання у вирішення проблем для загальних проблем психічного здоров'я підлітків при поставленні непросультажних шкільних радників у Нью-Делі, Індія.

Методи

Це рандомізоване випробування було зроблено в шести державних школах (три школи для хлопчиків, дві школи для дівчаток, і одна спільна школа), які служать малозабезпеченим громадам. Ми найняли учасників з 9-12 класів (віком 12–20 років), вибравши студентів з наполегливо підвищеними симптомами психічного здоров'я, що супроводжуються порушеннями лиха або функціональними порушеннями. Клінічні критерії відповідності оцінювали дослідницькі помічники за допомогою хінді-мовної версії сильних і труднощів анкети (SDQ), з посиланням на локально підтверджені оцінки скорочення кордону 19 або більше для хлопчиків і 20 або більше для дівчаток на шкалі SDQ Total Труднощі, аномальний бал 2 або більше за шкалою впливу SDQ, і наполегливість більш ніж на 1 місяць на SDQ Хронічна шкала. Учасники були випадково виділені (1:1) на вирішення проблем, що надаються через коротке (2-3 тижні) втручання радника з підтримкою друкованих матеріалів (групи втручання) або вирішення проблем, що надаються за допомогою друкованих буклетів поодинці (контрольна група). Основними результатами були симптоми психічного здоров'я підлітків (Шкала загальних труднощів SDQ) та ідіографічні психосоціальні проблеми (Молоді Головні проблеми [YTP]) протягом 6 тижнів. Первинні аналізи були зроблені на основі наміру лікувати на 6-тижневій кінцевій точці. Судовий розгляд зареєстровано в ClinicalTrials.gov , NCT03630471.

Висновки

Учасники були зараховані з 20 серпня по 4 грудня 2018 року. 283 підлітків, які мають право, були передані до суду, і 251 (89%) з них були зараховані (середній вік 15·61 років; 174 [69%] хлопчики). Кожній групі було виділено 125 учасників (після обліку одного учасника в групі втручання, які зняли згоду після рандомізації). Дані первинного результату були доступні для 245 (98%) Учасники. На 6 тижнів середні показники за рік були 3·52 (SD 2·66) у групі втручання та 4·60 (2·75) у контрольній групі (скоригована середня різниця –1·01, 95% CI –1·63 до –0·38; скоригований розмір ефекту 0·36, 95% CI 0·11 до 0·61; p=0·0015). Середні показники SDQ Total Труднощі були 17·48 (5·45) у групі втручання та 18·33 (5·45) у контрольній групі (–0·86, –2·14 до 0·41; 0·16, –0·09 до 0·41; p=0·18). Ми не спостерігали ніяких несприятливих подій.

Інтерпретації

Короткий консультант поставив проблемне втручання в поєднанні з друкованими буклетами, здавалося, скромний вплив на психосоціальні результати серед підлітків з різними проблемами психічного здоров'я в порівнянні з проблемою вирішення буклетів поодинці. Це втручання консультанта може бути відповідним втручанням першої лінії в крок за кроком підхід догляду, який оцінюється в поточних дослідженнях.

Фінансування

Веллком Траст.