اخذ کرنا

تعارف اور مقاصد: میتھاڈون سے بوپرینورفین میں منتقلی بہت سے اوپیوئڈ پر منحصر مریضوں کے لئے پریشانی کا باعث ہے ، محدود دستاویزی ثبوت یا عملی کلینیکل رہنمائی کے ساتھ ، خاص طور پر زیادہ تر مریضوں کے لئے باقاعدگی سے تجویز کردہ میتھاڈونیڈوز کی رینج کے لئے (>50 ملی گرام)۔ اس مطالعے کا مقصد مریضوں کو میتھاڈون سے بوپرینورفین میں منتقل کرنے کے لئے حالیہ قومی آسٹریلوی ہدایات کو نافذ کرنا اور ان کا جائزہ لینا تھا۔

ڈیزائن اور طریقے: ایک ملٹی سائٹ ممکنہ گروپ مطالعہ. شرکاء وہ مریض تھے جو آسٹریلیا اور نیوزی لینڈ میں 4 میں سے 1 ماہر نشے کے مراکز میں میتھاڈون سے بوپرینورفین-نالوکسون میں منتقل ہوئے تھے۔ ڈاکٹروں کو ہدایات میں تربیت دی گئی تھی ، اور طبی ریکارڈ کا جائزہ لیا گیا تھا تاکہ عمل (مثال کے طور پر ، منتقلی ، خوراک ، اور ہدایات کی تعمیل) اور حفاظتی اقدامات کی جانچ پڑتال کی جاسکے۔ شرکاء نے منتقلی سے پہلے اور بعد میں تحقیقی انٹرویو مکمل کیے - مادہ کے استعمال، صحت کے نتائج اور ضمنی اثرات میں تبدیلیوں کا جائزہ لیا.

نتائج: مجموعی طور پر ، 33 شرکاء کو منتقلی سے گزرنا پڑا ، 9 کم میتھاڈون خوراک (<30 ملی گرام) سے ، 9 درمیانی خوراک (30-50 ملی گرام) سے ، اور 15 اعلی خوراک (>50 ملی گرام) سے۔ زیادہ تر اعلی خوراک کی منتقلی مریض کی ترتیبات میں ہوئی۔ مناسب ہدایات پر عمل کیا گیا تھا، اور کم اور درمیانی خوراک کی منتقلی میں کسی پیچیدگی کی نشاندہی نہیں کی گئی تھی. تین ہائی ڈوز ٹرانسفرز (20 فیصد) نے فوری واپسی کا تجربہ کیا ، اور 7/33 شرکاء (21٪) منتقلی کی کوشش کے 1 ہفتے کے اندر میتھاڈون میں واپس آ گئے ۔

تبادلہ خیال اور نتائج: 50 ملی گرام سے کم میتھاڈونیڈوز سے منتقل ہونے والوں کے لئے بیرونی مریضوں کی ترتیبات میں منتقلی ممکن ہے۔ تاہم ، اعلی خوراک کی منتقلی کے لئے مریض کی ترتیبات اور ماہر کی نگرانی کی سفارش کی جاتی ہے۔ آسٹریلوی کلینیکل رہنما خطوط محفوظ اور قابل عمل نظر آتے ہیں ، اگرچہ اعلی خوراک کی منتقلی کے طریقہ کار کو بہتر بنانے کے لئے مزید تحقیق کی ضرورت ہے۔