مادہ کے استعمال کی خرابی کے علاج میں ٹراما انکوائری میں رکاوٹوں کو کم کرنا - ایک کلسٹر-رینڈمکنٹرول ٹرائل
اخذ کرنا
پس منظر
مادہ کے استعمال کی خرابی والے گاہکوں میں صدمے کے واقعات کی اعلی شرح کے باوجود، علاج تلاش کرنے والے گاہکوں کی اکثریت میں صدمے کی نمائش اکثر نامعلوم رہتی ہے. لہذا صدمے سے متعلق علاج کی ضروریات کو مناسب طریقے سے حل کرنے کے لئے صدمے کے واقعات کی تفتیش میں صحت کے پیشہ ور افراد کے علم اور مہارت کو بہتر بنانا انتہائی اہمیت کا حامل ہے۔ تاہم ، مادہ کے استعمال کی خرابی کے علاج کی ترتیبات میں پیشہ ور افراد اکثر تکلیف دہ واقعات کے بارے میں پوچھ گچھ میں رکاوٹوں کی اطلاع دیتے ہیں ، مثال کے طور پر ، کلائنٹ کو ناراض کرنے یا نقصان پہنچانے کا خوف۔ اس طرح کی رکاوٹوں کو تربیت کے ذریعہ حل کیا جانا چاہئے جس کا مقصد صدمے کے واقعات کی منظم تفتیش کو بہتر بنانا ہے۔
طریقے
ایک کلسٹر رینڈمڈ ٹرائل کا استعمال کرتے ہوئے ، ہم نے جانچ کی کہ کیا ٹراما انکوائری میں ایک دن کی تربیت ('کیسے پوچھنا سیکھیں') پیشہ ور افراد کی صدمے کی تفتیش میں مبینہ رکاوٹوں کو کم کرے گی۔ بیرونی مریضوں کے مادہ کے استعمال کی خرابی کے علاج کے مراکز میں کام کرنے والے ایک سو اڑتالیس پیشہ ور افراد کو ایک مداخلت (این = 72) یا ایک کنٹرول گروپ (این = 76) میں بے ترتیب کیا گیا تھا۔ انٹروینشن گروپ میں پیشہ ور افراد کو ایک دن کی تربیت اور 3 ماہ بعد ریفریشر سیشن ملا ، کنٹرول گروپ میں پیشہ ور افراد کو کوئی تربیت نہیں ملی۔
بیس لائن پر، اور 3 ماہ اور 6 ماہ کے فالو اپ پر، پیشہ ور افراد نے چار نکاتی لیکرٹ اسکیل پر درجہ بندی کی کہ وہ صدمے کی تفتیش میں چھ عام رکاوٹوں کے بارے میں بیانات سے کس حد تک متفق ہیں، یعنی 'تکلیف دہ واقعات کے بارے میں پوچھتے وقت بے چینی محسوس کرنا'، 'کلائنٹ کو ناراض کرنے کا خوف'، 'کلائنٹ کو دوبارہ ہراساں کرنے کا خوف'، 'اس بات کا خوف کہ کلائنٹ علاج ختم کر سکتا ہے'، 'یقین نہیں ہے کہ مجرم کا پتہ لگنے پر حکام کو مطلع کرنا ہوگا'، اور 'میرے مقامی علاقے میں صدمے سے متعلق کوئی علاج دستیاب نہیں ہے'۔
نتائج
تربیت یافتہ گروپ کو کنٹرول گروپ کے مقابلے میں بیس لائن سے 6 ماہ کے فالو اپ تک صدمے کے واقعات کی تحقیقات میں چھ میں سے پانچ مبینہ رکاوٹوں میں نمایاں کمی کا سامنا کرنا پڑا ('تکلیف دہ واقعات کے بارے میں پوچھتے وقت بے چینی محسوس کرنا': بی = − 0.32، 95٪ سی آئی [− 0.52، − 0.12]) 'کلائنٹ کو ناراض کرنے کا خوف': بی = − 0.33، 95٪ سی آئی [− 0.56، − 0.09])؛ 'کلائنٹ کو دوبارہ پریشان کرنے کا خوف': بی = − 0.45، 95٪ سی آئی [− 0.69، − 0.22]؛ 'خوف ہے کہ کلائنٹ علاج ختم کر سکتا ہے': بی = − 0.28، 95٪ سی آئی [− 0.49، 0.07]؛ 'میرے مقامی علاقے میں کوئی صدمے سے متعلق مخصوص علاج دستیاب نہیں ہے': بی = − 0.25، 95٪ سی آئی [− 0.51، − 0.01]).
نتیجہ
ہمارے نتائج اس بات کا پہلا ثبوت فراہم کرتے ہیں کہ ٹراما انکوائری میں ایک دن کی تربیت ٹراما انکوائری میں عام رکاوٹوں کو کم کرنے میں مؤثر ہے ، جس کے نتیجے میں صدمے کے واقعات کی نشاندہی میں بہتری آسکتی ہے۔
