علم الأوبئة و المسببات: وصمة الترمل في سياق الحرب والكوارث المتأثرة
تم تقديم هذا الملخص في الاجتماع السنوي لجمعية أبحاث الوقاية لعام 2018 الذي عقد في الفترة من 29 مايو إلى 1 يونيو 2018 في واشنطن العاصمة في الولايات المتحدة.
أليسا بانفورد وينغ جامعة بريغهام يونغ
جيسيكا لامبرت جامعة ولاية كاليفورنيا, ستانيسلاوس; لي جونسون بريغهام يونغ جامعة; جامعة كارلي غودكين ألينت الدولية; جامعة ثوليثا ويكراما إيموري
تم جمع بيانات هذه الدراسة في عام 2016 من عينة من 385 أرملة في شرق سريلانكا مات أزواجهن في الحرب الأهلية، في تسونامي، أو بسبب مشاكل صحية أو غيرها. واستخدمت نظرية حفظ الموارد (COR, Hobfoll, 1989) كعدسة لدراسة وجود وصمة العار الداخلية للصحة العقلية في سياق فقدان في بيئة ما بعد الحرب والتسونامي المستنفد من الموارد وارتباط تلك الوصمة مع مؤشرات أخرى من ضائقة الصحة العقلية. وعلى وجه التحديد، قمنا بالتحقيق في هيكل عامل مقياس تم تجهيزه في الأصل لالتقاط وصمة العار الداخلية للقياس للصحة العقلية، وتكييفها لقياس وصمة العار المتعلقة بالترامل في العينة الحالية.
أخذنا عناصر مقياس تكييفها وتناسب نموذج القياس، الانحياز مع Ritscher، Otilingam، وGrajales '(2003) تخصيص المقاييس الفرعية. مؤشرات تناسب اقترح تناسب معقول من النموذج. ومع ذلك ، بسبب ارتباط كبير بواحدة من المقاييس الفرعية ، وتأييد القوالب النمطية ، مع المقاييس الفرعية الأخرى ، قمنا بدمج النطاق الفرعي لتأييد الصورة النمطية مع النطاق الفرعي الذي يضم التمييز المتصور. وستناقش الآثار والنتائج المحددة فيما يتعلق باستخدام هذا التدبير وغيره من التدابير من التجارب السياقية المتعلقة بوضع النساء والأرامل والعينات الدولية التي تولد من الصدمة.
وقد أشارت نتائج تحليل عامل التأكيد مع النطاقات الفرعية للانسحاب الاجتماعي، والاغتراب، والتمييز المتصور، وتأييد القوالب النمطية إلى نموذج مناسب بشكل معقول (X2 = 150.85، df = 62، p < .001، RMSEA = 0.064، CFI = 0.901، TLI =.876). وكانت جميع عمليات تحميل العوامل كبيرة وقوية نسبياً (<.5 في جميع الحالات ولكن 1). كانت الانشاءات الثلاثة الكامنة مترابطة بشكل كبير (<.6). وبالإضافة إلى ذلك، ارتبطت وصمة الترمل (التي تؤخذ على نطاق كامل) ارتباطاً كبيراً ومعتدلاً بالاكتئاب والقلق وأعراض الإجهاد اللاحقة للانزيمات بحيث ترتبط الضائقة الأعلى بارتفاع مستويات الوصم.
وتكمن أهمية هذه الدراسة في توضيح القياس عبر الثقافات لطريقة رئيسية يكون فيها لموقع اجتماعي مثل الترمل تأثير على حياة أولئك الذين يشغلونه: الوصم. ولكي نفهم كيف يعيش السكان الأرامل في جميع أنحاء العالم (وهي مجموعة متنامية استجابة للحرب والمرض) حياة ومعاناة، نحتاج إلى تدابير واضحة لا نعلق عليها فقط على الضائقة النفسية بل على الضائقة ذات الصلة التي تتحدث مباشرة عن السياق الاجتماعي والامتياز والموارد.