تجريدي

الأهداف: التدخلات الموجزة (BI) للتدخين والشرب المحفوف بالمخاطر هي نهج سياسة فعالة وفعالة من حيث التكلفة للحد من أضرار الكحول المستخدمة حاليا في الرعاية الأولية في انكلترا؛ ومع ذلك، لا يُعرف إلا القليل عن مساهمتها في عدم المساواة في مجال الصحة. تهدف هذه الورقة إلى التحقق مما إذا كان استلام BI المبلغ عنه ذاتيًا مرتبطًا بالموقف الاجتماعي والاقتصادي (SEP) وما إذا كان هذا يختلف عن التدخين أو الكحول.

تصميم: مسح سكاني لـ 8978 مدخنًا أو شاربين خطرين في إنجلترا تبلغ أعمارهم 16 عامًا + يشاركون في دراسات أدوات الكحول والتدخين.

التدابير: أجاب المشاركون في الاستطلاع على أسئلة تتعلق بما إذا كانوا قد تلقوا المشورة والدعم لخفض الشرب أو التدخين من أخصائي الرعاية الصحية الأولية في الأشهر الـ 12 الماضية وكذلك SEP والتفاصيل الديموغرافية ، وما إذا كانوا يدخنون ودوافعهم لخفض التدخين و / أو الشرب. كما أكمل المجيبون اختبار تحديد الاضطرابات الكحولية (AUDIT). تم تعريف المدخنين على أن أولئك الذين أبلغوا عن أي تدخين في العام الماضي. تم تعريف الشاربين الخطرين على أن الذين يسجلون ثمانية أو أكثر في التدقيق.

النتائج: وبعد التكيف مع العوامل الديموغرافية وأنماط التدخين والشرب، كان تسليم ثنائي الدراجات هو الأعلى في الفئات الاجتماعية والاقتصادية الدنيا. وكان لدى المدخنين في أدنى مستوى اجتماعي 30 في المائة (95 في المائة CI 5 في المائة إلى 61 في المائة) احتمالات أكبر للإبلاغ عن استلام من BI من تلك الموجودة في أعلى درجة. وبدت العلاقة بين الشرب المحفوف بالمخاطر أقوى، حيث بلغ عدد من هم في أدنى مستوى اجتماعي 111 في المائة (95 في المائة CI 27 في المائة إلى 252 في المائة) احتمالات أكبر للإبلاغ عن إيصالات الـ BI من أعلى درجة. وكانت معدلات تسليم الـ BI أعلى بثماني مرات بين المدخنين من الشاربين الخطرين (48.3٪ مقابل 6.1٪).

الاستنتاجات: قد يساهم التسليم الحالي ل BI للتدخين والشرب في الرعاية الأولية في إنجلترا في الحد من التفاوتات الاجتماعية والاقتصادية في الصحة. ويمكن زيادة هذا التأثير إذا رفعت معدلات التدخل، ولا سيما للشرب.