استعراض النطاق للعوامل التي تؤثر على الوقاية من الجرعة الزائدة من الأفيون للسكان المعنيين بالعدالة
مجرده
الخلفيه
هناك خطر كبير من الموت من جرعة زائدة من المواد الأفيونية بعد الإفراج عنه من السجن. وقد ازدادت في السنوات الأخيرة الجهود الرامية إلى وضع وتنفيذ برامج للوقاية من الجرعات الزائدة للسكان الذين يشاركون في العدالة. ويلزم فهم الثغرات في المعرفة بالتدخلات الوقائية للتعجيل بوضع الاستراتيجيات الفعالة وتنفيذها ونشرها.
اساليب
وحددت عملية بحث منهجية 43 ورقة منشورة تتناول الوقاية من تعاطي جرعات زائدة من شبائه الأفيون في أماكن العدالة الجنائية أو بين السكان المعنيين بالعدالة في فترة ما بين عام 2010 وشباط/فبراير 2020. وتم تحديد المواضيع الشاملة، وبرمجها وتحليلها من حيث النوعية.
نتائج
تم ترميز الأوراق في خمس فئات: المقبولية (n = 8) ، إمكانية الوصول (n = 4) ، الفعالية (n = 5 ) ، الجدوى(n = 7) ، وخطر تناول جرعة زائدة من المشاركين (n = 19). وكانت المواضيع المشتركة: (1) يرتبط قبول النالوكسون بتعاطي المخدرات بالحقن، وتاريخ الجرعة الزائدة، والمخاطر المتصورة في سياق الوضعية؛ (2) يرتبط النالوكسون بتعاطي المخدرات بالحقن، وتاريخ الجرعة الزائدة، والمخاطر المتصورة في سياق الوضعية؛ (2) يرتبط النالوكسون بتعاطى المخدرات بالحقن، وتاريخ الجرعة الزائدة، والمخاطر المتصورة في السياق الظرفي؛ (2) يرتبط النالوكسون بتعاطى المخدرات بالحقن، وتاريخ الجرعة الزائدة، والمخاطر المتصورة في سياق الوضع (2) إمكانية الحصول على النالوكسون هو وظيفة من بين التفاعل بين التصحيحات والمجتمع؛ (3) إن تقييمات التدخلات الوقائية من الجرعات الزائدة قليلة، ولكنها تظهر عموماً زيادات في المعرفة أو انخفاضات في الجرعة الزائدة من شبائه الأفيون؛ (4) يلزم بذل جهود منسقة لتنفيذ التدخلات الوقائية، والتصدي للتحديات اللوجستية، وإقامة روابط بين الإصلاحيات ومقدمي الخدمات المجتمعية؛ (5) الجرعة الزائدة هي الأعلى مباشرة بعد إطلاق سراحها من السجن أو السجن، وغالبا ما تسبقها تفاعلات نظام الخدمة، وترتبط مع شدة تعاطي المخدرات، واستخدام الحقن، واضطرابات الصحة العقلية، فضلا عن المخاطر في بيئة ما بعد الإفراج.
الختام
ويمكن لنتائج الدراسة أن تُسترشد بها في وضع تدخلات الوقاية من الجرعات الزائدة التي تستهدف الأفراد المعنيين بالعدالة والسياسات لدعم تنفيذها عبر نظم العدالة الجنائية والخدمات المجتمعية.