الاختلاف في العلاج القصير لاضطراب تعاطي المخدرات: تحقيق نوعي لأربعة مراكز صحية مؤهلة اتحاديا مع خدمات SBIRT
العلاج القصير (BT) أو تعاطي الكحول في العيادات الخارجية بانتظام أو علاج اضطراب تعاطي المخدرات (SUD) هو عنصر رئيسي في نموذج الفحص والتدخل القصير والإحالة إلى العلاج (SBIRT). يمكن أن يكون خيارا فعالا وقصير الأجل ومنخفض التكلفة لعلاج العديد من الأشخاص الذين يسيئون استخدام الكحول والمخدرات. ومع ذلك، فإن عدم اتساق تنفيذ بريتيش تيليكوم غالبا ما يكلف تكاليف مماثلة للرعاية العادية للمرضى الخارجيين. كما تنتشر الأبحاث السابقة مع عمليات تشغيل غير متسقة فيما يتعلق بقياس بريتيش تيليكوم التي يتلقاها المرضى. ولذلك، هناك حاجة إلى تحديد وتوثيق الاختلافات في ممارسات بريتيش تيليكوم بشكل أكثر وضوحا.
أجريت مقابلات نوعية في أربعة مراكز صحية مؤهلة اتحاديا (FQHC) كدراسة فرعية لتجربة سريرية أكبر. أجرى الباحثون مقابلات مع 12 موظفا من بينهم إداريون وأطباء يشاركون في الإشراف على بريتيش تيليكوم أو إحالتها أو توفيرها ضمن مراكز مراقبة المراكز الأربعة، وتم تحليل البيانات باتباع نهج استقرائي تسترشد بأسئلة البحث الأولية.
4- وجهت أربعة أسئلة بحثية أنشطة جمع البيانات وتحليلها وفقا لما يلي:
- السؤال 1: كيف يتم تعريف بريتيش تيليكوم وتنظيمها داخل الشركات المشاركة في المراكز التمويلية؟
- السؤال 2: ما المرضى المناسبون لخدمات بريتيش تيليكوم؟
- السؤال 3: كيف تضمن مراكز مراقبة الجودة جودة خدمات بريتيش تيليكوم المقدمة؟
- السؤال 4: لماذا يعتقد مقدمو الخدمات أن بعض المشاركين في التجربة لم يتعرفوا على تلقيهم BT؟
وتكشف النتائج عن اختلافات كبيرة في كيفية تصور بريتيش تيليكوم وتنفيذها داخل مراكز المراكز ذات الدخل الحر. وشمل ذلك مجموعة متنوعة من التقنيات التي تم فيها تقديم بريتيش تيليكوم ووصفها للمرضى التي تؤثر على الأرجح:
- كيف ينظرون إلى بريتيش تيليكوم التي يتلقونها
- عدم إدراك أنهم تلقوا علاج اضطراب تعاطي المخدرات على الإطلاق.
وتثير النتائج تساؤلات بشأن صحة البحوث السابقة، مما يدل على ضرورة وضع تعاريف أكثر موضوعية ل بريتيش تيليكوم وقوائم التحقق من الإخلاص لضمان موثوقية النتائج. وينبغي أن يسعى العمل المقبل في هذا المجال إلى ما يلي:
- فهم بريتيش تيليكوم كما تمارس بين عينة أكبر من مقدمي الخدمات ،
- التجارب المباشرة والتصورات للمرضى،
- الحاجة إلى تنفيذ أكثر اتساقا،
- مبادئ توجيهية لضمان الجودة،
- مرحلة موحدة من تقييمات التغيير لممارسي المعونة.