تجريدي

الأهمية  اقترحت الدراسات القائمة على الملاحظة باستمرار فوائد القلب والأوعية الدموية المرتبطة باستهلاك الكحول الخفيف ، في حين اقترحت التحليلات الجينية الحديثة (أي دراسات التوزيع العشوائي المندلية) وجود صلة سببية محتملة بين تناول الكحول وزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. ومع ذلك، تفترض النهج التقليدية لعلم الأوبئة الوراثية وجود ارتباط خطي، وبالتالي لم تقم بتقييم كامل لتقديرات الجرعة والاستجابة للمخاطر عبر مستويات مختلفة من تناول الكحول.

الأهداف  تقييم ارتباط تناول الكحول المعتاد بمخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية وتقييم الاتجاه والحجم النسبي لمخاطر القلب والأوعية الدموية المرتبطة بكميات مختلفة من استهلاك الكحول.

التصميم والإعداد والمشاركون  استخدمت هذه الدراسة الأترابية البنك الحيوي في المملكة المتحدة (2006-2010 ، المتابعة حتى عام 2016) لفحص الخلط في الارتباطات الوبائية بين تناول الكحول وأمراض القلب والأوعية الدموية. باستخدام كل من العشوائية المندلية التقليدية (أي الخطية) وغير الخطية ، تم تقييم الارتباطات المحتملة بين استهلاك الكحول وأمراض القلب والأوعية الدموية (على سبيل المثال ، ارتفاع ضغط الدم ومرض الشريان التاجي) وكذلك أشكال الارتباط المقابلة. تم إجراء تحليل البيانات من يوليو 2019 إلى يناير 2022.

التعرض الاستعداد  الوراثي لتناول الكحول.

النتائج والتدابير  الرئيسية العلاقة بين استهلاك الكحول وأمراض القلب والأوعية الدموية ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم وأمراض الشريان التاجي واحتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية وفشل القلب والرجفان الأذيني.

شملت نتائج  هذه الدراسة 371463 مشاركا (متوسط العمر [SD] ، 57.0 [7.9] سنة ؛ 172 400 [46٪] من الرجال) ، الذين تناولوا متوسط (SD) 9.2 (10.6) المشروبات القياسية في الأسبوع. بشكل عام ، كان 121 708 مشاركا (33٪) يعانون من ارتفاع ضغط الدم. ارتبط استهلاك الكحول الخفيف إلى المعتدل بعوامل نمط الحياة الصحية ، والتي أدى التعديل إلى تخفيف الارتباطات الوبائية القلبية مع تناول متواضع. في تحليلات التوزيع العشوائي المندلية الخطية، ارتبطت زيادة 1-SD في استهلاك الكحول المتوقع وراثيا بزيادة خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم بمقدار 1.3 ضعف (95٪ CI، 1.2-1.4) (P < .001) و 1.4 ضعف (95٪ CI، 1.1-1.8) ارتفاع خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي (P = .006). أشارت تحليلات التوزيع العشوائي المندلية غير الخطية إلى وجود ارتباطات غير خطية بين استهلاك الكحول وكل من ارتفاع ضغط الدم ومرض الشريان التاجي: ارتبط تناول الكحول الخفيف بزيادات طفيفة في مخاطر القلب والأوعية الدموية ، في حين ارتبط الاستهلاك الأثقل بزيادة هائلة في خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية السريرية ودون السريرية.

الاستنتاجات والأهمية  في هذه الدراسة الأترابية ، خففت عوامل نمط الحياة المواتية من الفوائد الرصدية لتناول الكحول المتواضع. وأشار علم الأوبئة الوراثية إلى أن استهلاك الكحول بجميع الكميات كان مرتبطا بزيادة مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، ولكن توجد اختلافات ملحوظة في المخاطر عبر مستويات التناول، بما في ذلك تلك المقبولة في المبادئ التوجيهية الوطنية الحالية.