مجرده

خلفية: السلوكيات الصحية التدخين، واستهلاك الكحول محفوفة بالمخاطر، والنشاط البدني غير الكافي، وسوء النظام الغذائي تشكل المساهمين الرئيسيين في الأمراض غير المعدية. تجميع السلوكيات الخطرة أمر شائع ويزيد من خطر الإصابة بهذه الأمراض. على الرغم من الفوائد الصحية، من الصعب تغيير السلوكيات الصحية. يمكن أن تلعب العوامل النفسية الاجتماعية دورًا في تغيير السلوك الصحي ، حيث تظهر الأبحاث العلاقات بين العوامل النفسية والاجتماعية غير المواتية وسلوكيات المخاطر الصحية. ومع ذلك، فإن العديد من الدراسات حققت فقط واحد أو اثنين من السلوكيات الصحية في وقت واحد. ولذلك، تهدف هذه الدراسة إلى التحقيق في الارتباطات بين مجموعة واسعة من العوامل النفسية والاجتماعية والسلوكيات المتعددة التي تنطوي على مخاطر صحية لدى عامة السكان في منتصف العمر في السويد.

الطرق: وقد استخدم تصميم مقطعي متعدد القطاعات للتحقيق في عينة عشوائية من عامة السكان في السويد (ن = 1007، 45-69 سنة، 50 في المائة من النساء). تم تحليل بيانات الاستبيان عن السلوكيات الصحية (التدخين، واستهلاك الكحول، والنشاط البدني، وتناول الفواكه/الخضروات) والعوامل النفسية والاجتماعية، مع كل من الموارد النفسية والاجتماعية (التكامل الاجتماعي، والدعم العاطفي، والتحكم المتصور، واحترام الذات، والشعور بالتماسك والثقة) وعوامل الخطر النفسي (السخرية، والإرهاق الحيوي، واليأس، والاكتئاب). تم استخدام الارتداد اللوجستي واللوجيستية لتحليل الارتباطات بين العوامل النفسية والاجتماعية والسلوكيات المتعددة (0-1 أو 2 أو 3-4) المخاطر الصحية.

النتائج: وكان ما مجموعه 50٪ من العينة اثنين من السلوكيات المخاطر الصحية و 18٪ كان ثلاثة السلوكيات المخاطر الصحية. وبعد التكيف مع العمر والجنس والتعليم والوضع الوظيفي ووضع المهاجرين، أظهرت ثمانية عوامل من أصل 10 عوامل نفسية اجتماعية (استثناءات: الاندماج الاجتماعي واحترام الذات) نسباً كبيرة من الصعاب في الاتجاهات المتوقعة؛ ارتبط انخفاض مستويات الموارد النفسية والاجتماعية وارتفاع مستويات عوامل الخطر النفسية والاجتماعية بالسلوكيات المتعددة. وقد شوهدت أقوى الارتباطات مع السلوكيات مخاطر متعددة لالاستنفاد الحيوية (تعديل (adj.) OR 1.28; فاصل الثقة (CI) 1.11-1.46)، والاكتئاب (adj. أو 1.32، CI 1.14-1.52)، والثقة (adj. OR 0.80، CI 0.70-0.91). عند التحكم في جميع العوامل النفسية الاجتماعية في نفس النموذج، بقي الارتباط مع الثقة فقط ذات دلالة إحصائية (adj. OR 0.89, CI 0.73-1.00, p = 0.050). وكانت الارتباطات مع السلوكيات الصحية الفردية أقل ومتناثرة، مع عدم وجود عامل اجتماعي مرتبط بجميع السلوكيات الأربعة.

الاستنتاجات: كشف فحص الارتباطات بين مجموعة واسعة من العوامل النفسية والاجتماعية والسلوكيات الصحية المتعددة عن وجود روابط متسقة وهامة لجميع العوامل النفسية الاجتماعية تقريبًا. وكانت هذه الجمعيات أقوى مقارنة مع الجمعيات لسلوكيات المخاطر الصحية الفردية. تدعم النتائج التي توصلنا إليها أهمية مراعاة الجوانب النفسية والاجتماعية في التدخلات الرامية إلى تغيير السلوك الصحي، وخاصة بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من سلوكيات متعددة من مخاطر الصحة.