مجرده

الأهمية: يمكن أن يتعرض العاملون في مجال الرعاية الصحية الذين تعرضوا لمرض الفيروس التاجي 2019 (COVID-19) إلى ضغط.

الهدف: تقييم حجم نتائج الصحة النفسية والعوامل المرتبطة بها بين العاملين في مجال الرعاية الصحية الذين يعالجون المرضى المعرضين لـ COVID-19 في الصين.

التصميم والإعدادات والمشاركين: جمعت هذه الدراسة الشاملة لعدة قطاعات والقائمة على المسح الطبقية الإقليمية البيانات الديموغرافية وقياسات الصحة العقلية من 1257 من العاملين في مجال الرعاية الصحية في 34 مستشفى في الفترة من 29 يناير 2020 إلى 3 فبراير 2020 في الصين. وكان العاملون في مجال الرعاية الصحية في المستشفيات المجهزة بعيادات الحمى أو عنابر للمرضى الذين يعانون من المرضى الذين يعانون من مرض الحمى 19 مؤهلين.

النتائج والتدابير الرئيسية: تم تقييم درجة أعراض الاكتئاب والقلق والأرق والضيق من خلال الإصدارات الصينية من الاستبيان صحة المريض 9 بنود، و7-البند مقياس اضطراب القلق العام، ومؤشر شدة الأرق 7 بندا، وتأثير 22 بندا من مقياس الحدث المنقحة، على التوالي. وقد أُجري تحليل تراجع لوجستي متعدد المتغيرات لتحديد العوامل المرتبطة بنتائج الصحة العقلية.

النتائج: أكمل ما مجموعه 1257 من أصل 1830 فردًا تم الاتصال به الدراسة الاستقصائية، بمعدل مشاركة 68.7%. و 813 (64.7%) - تتراوح أعمارهم بين 26 و40 عاماً، و964 (76.7%) كانت النساء. ومن بين جميع المشاركين، كان هناك 764 (60.8 في المائة) من المشاركين. كانت ممرضات، و493 (39.2%) كانوا أطباء ، و 760 (60.5%) عمل في مستشفيات في ووهان، و522 (41.5%) كانوا العاملين في مجال الرعاية الصحية في الخطوط الأمامية. وأفادت نسبة كبيرة من المشاركين أعراض الاكتئاب (634 [50.4٪])، والقلق (560 [44.6٪])، والأرق (427 [34.0٪])، والضيق (899 [71.5٪]). وأفادت الممرضات والنساء والعاملين في مجال الرعاية الصحية في الخطوط الأمامية، وأولئك الذين يعملون في ووهان، الصين، عن درجات أكثر شدة من جميع قياسات أعراض الصحة العقلية من العاملين الآخرين في مجال الرعاية الصحية (على سبيل المثال، متوسط درجات استبيان صحة المريض [IQR] بين الأطباء مقابل الممرضات: 4.0 [1.0-7.0] مقابل 5.0 [2.0-8.0]؛ P = .007; متوسط [نطاق بين ربع {IQR}] نتائج مقياس اضطراب القلق المعمم بين الرجال مقابل النساء: 2.0 [0-6.0] مقابل 4.0 [1.0-7.0]؛ P < .001; متوسط [IQR] مؤشر شدة الأرق درجات بين خط المواجهة مقابل العاملين في الخط الثاني: 6.0 [2.0-11.0] مقابل 4.0 [1.0-8.0]؛ P < .001; متوسط [IQR] تأثير مقياس الحدث - عشرات منقحة بين تلك التي في ووهان مقابل تلك الموجودة في هوبى خارج ووهان وتلك خارج هوبي: 21.0 [8.5-34.5] مقابل 18.0 [6.0-28.0] في هوبى خارج ووهان و 15.0 [4.0-26.0] خارج هوبى؛ P < .001). وأظهر تحليل التحوف اللوجستي متعدد المتغيرات أن المشاركين من خارج مقاطعة هوبى كانوا مرتبطين بانخفاض خطر التعرض للأعراض الناجمة عن الضائقة مقارنة بالأعراض في ووهان (نسبة الاحتمالات [OR]، 0.62؛ CI 95٪ ، 0.43-0.88؛ P = .008). ارتبط العاملون في مجال الرعاية الصحية في الخطوط الأمامية الذين يعملون في التشخيص المباشر والعلاج والرعاية للمرضى الذين يعانون من COVID-19 بارتفاع خطر الإصابة بأعراض الاكتئاب (OR, 1.52; CI 95% , 1.11-2.09; P = .01)، القلق (أو، 1.57؛ CI 95٪ ، 1.22-2.02؛ P < .001), الأرق (OR, 2.97; CI 95% , 1.92-4.60; P < .001)، والاستغاثة (أو، 1.60؛ 95٪ CI، 1.25-2.04؛ P < .001).

الاستنتاجات والملاءمة: في هذا المسح للعاملين في مجال الرعاية الصحية في المستشفيات المجهزة بعيادات أو أجنحة للحمى للمرضى الذين يعانون من COVID-19 في ووهان ومناطق أخرى في الصين، أفاد المشاركون أنهم يعانون من عبء نفسي، وخاصة الممرضات والنساء وأولئك في ووهان، والعاملين في مجال الرعاية الصحية في الخطوط الأمامية الذين يشاركون مباشرة في التشخيص والعلاج والرعاية للمرضى الذين يعانون من COVID-19.