Abstrait

Importance: Les travailleurs de la santé exposés à la maladie du coronavirus 2019 (COVID-19) pourraient être psychologiquement stressés.

Objectif : Évaluer l’ampleur des résultats en matière de santé mentale et les facteurs associés chez les travailleurs de la santé qui traitent les patients exposés au COVID-19 en Chine.

Conception, Paramètres et Participants : Cette étude transversale, basée sur l’enquête, stratifiée dans les régions a recueilli des données démographiques et des mesures de santé mentale auprès de 1257 travailleurs de la santé dans 34 hôpitaux du 29 janvier 2020 au 3 février 2020, en Chine. Les travailleurs de la santé dans les hôpitaux équipés de cliniques ou de services de fièvre pour les patients atteints de COVID-19 étaient admissibles.

Principaux résultats et mesures : Le degré de symptômes de dépression, d’anxiété, d’insomnie et de détresse a été évalué par les versions chinoises du questionnaire sur la santé des patients en 9 points, l’échelle du trouble d’anxiété généralisée en 7 points, l’indice de gravité de l’insomnie en 7 points et l’impact de 22 points de l’échelle des événements révisé, respectivement. L’analyse multivariable de régression logistique a été effectuée pour identifier les facteurs associés aux résultats de santé mentale.

Résultats: Au total, 1257 personnes contactées sur 1830 ont répondu au sondage, avec un taux de participation de 68,7 %. Un total de 813 (64,7 %) étaient âgés de 26 à 40 ans et 964 (76,7 %) étaient des femmes. De tous les participants, 764 (60,8 %) étaient des infirmières, et 493 (39,2 %) étaient des médecins; 760 (60.5%) travaillé dans les hôpitaux de Wuhan, et 522 (41,5%) étaient des travailleurs de la santé de première ligne. Une proportion considérable de participants ont signalé des symptômes de dépression (634 [50,4 %]), d’anxiété (560 [44,6 %]), d’insomnie (427 [34,0 %] et de détresse (899 [71,5 %)). Les infirmières, les femmes, les travailleurs de la santé de première ligne et ceux qui travaillent à Wuhan, en Chine, ont signalé des degrés plus sévères de toutes les mesures des symptômes de santé mentale que les autres travailleurs de la santé (par exemple, les résultats médians [IQR] du Questionnaire sur la santé des patients chez les médecins et les infirmières : 4,0 [1,0-7,0] contre 5,0 [2,0-8,0]; P - 0,007; médiane [gamme interquartile 'IQR'] Notes générales d’échelle de trouble d’anxiété chez les hommes vs femmes : 2.0 [0-6.0] vs 4.0 [1.0-7.0]; P et 0,001; médiane [IQR] Scores de l’indice de gravité de l’insomnie chez les travailleurs de première ligne vs deuxième ligne : 6,0 [2,0-11,0] vs 4,0 [1,0-8,0]; P et 0,001; médiane [IQR] Impact of Event Scale-Revised scores among those in Wuhan vs those in Hubei outside Wuhan and those outside Hubei: 21.0 [8.5-34.5] vs 18.0 [6.0-28.0] in Hubei outside Wuhan and 15.0 [4.0-26.0] outside Hubei; P et 0,001). L’analyse multivariable de régression logistique a montré que les participants de l’extérieur de la province du Hubei étaient associés à un risque plus faible de symptômes de détresse comparativement à ceux de Wuhan (rapport de cotes [OR], 0,62; IC à 95 %, 0,43-0,88; P - 0,008). Les travailleurs de la santé de première ligne qui ont reçu un diagnostic, un traitement et des soins directs de patients atteints de COVID-19 étaient associés à un risque plus élevé de symptômes de dépression (OR, 1,52; IC à 95 %, 1,11-2,09; P - 0,01), anxiété (OR, 1,57; IC à 95 %, 1,22-2,02; P et lt; .001), insomnie (OU, 2,97; IC à 95 %, 1,92-4,60; P 'lt; .001), et la détresse (OU, 1,60; IC à 95%, 1,25-2,04; P et 0,001).

Conclusions et pertinence : Dans cette enquête menée auprès de travailleurs de la santé dans les hôpitaux équipés de cliniques ou de services de fièvre pour les patients atteints de COVID-19 à Wuhan et dans d’autres régions de Chine, les participants ont déclaré avoir subi un fardeau psychologique, en particulier les infirmières, les femmes, les personnes à Wuhan et les travailleurs de la santé de première ligne directement engagés dans le diagnostic, le traitement et les soins pour les patients atteints de COVID-19.