Sesión Académica "El descuento del valor subjetivo del reforzador con personas que consumen sustancias psicoactivas"

Esta ponencia por parte de la Dra. Silvia Morales es sumamente enriquecedora, ya que explica de manera muy clara lo que es el valor subjetivo de los reforzadores. Las personas elegimos repetidamente entre distintas opciones de comportamiento que se pueden asociar a recompensas inmediatas de menor magnitud o a recompensas demoradas de mayor magnitud, sin embargo, aunque la recompensa demorada sea mayor en magnitud que la recompensa inmediata, se suele elegir la recompensa inmediata por encima de la demorada, ya que mientras más tarda en llegar la recompensa, esta se valora menos y se elige menos, y si llega más inmediatamente, se valora más, por lo cual se elige más. La manera en que el valor subjetivo de una recompensa disminuye está en función del costo asociado: demora de la recompensa y probabilidad de recibir la recompensa. Este valor subjetivo que se le da a los reforzadores cobra especial relevancia al momento de abordar el tema del consumo de sustancias psicoactivas, ya que nos permite describir el patrón de elección de las personas con trastornos por consumo de sustancias. Además, la literatura recomienda enseñar actividades sociales, recreativas, educativas o de otro tipo que sean alternativas al consumo de sustancias psicoactivas, ya que estas actividades deben adquirir un mayor valor subjetivo aún cuando tarden en llegar sus recompensas, y en el caso de la conducta de consumo se debe aumentar el valor subjetivo de las pérdidas que se presentan mucho tiempo después de que ha ocurrido esta conducta.

Muy buena explicación de la Dra. Morales. Pienso que con un buen Análisis Funcional del caso de cada usuario se puede lograr cosas muy positivas para que el tratamiento tenga un efecto positivo en el cliente y este pueda llevar una vida más saludable. Como explicó la Dra., mediante el tratamiento se pudo reducir la somatización, la ansiedad y la depresión.  La terapia psicológica con el análisis funcional bien hecho contribuye todo esto. Si se establece las metas terapéuticas con la colaboración del usuario se llegaría a un resultado beneficioso para el mismo. El conocimiento de los contextos ecológicos del usuario se puede llegar más fácilmente a un resultado esperado y viable.     

Un tema que también se habla en este video es sobre la población de estudio que normalmente son del sexo masculino y la violencia de género relacionada al consumo de sustancias. En Paraguay se da también este fenómeno de que la gran mayoría de los usuarios que consultan son varones. Muchas veces las parejas de las usuarias tratadas por Violencia Intrafamiliar son personas con uso problemático de sustancias. Un ideal sería que estas parejas, normalmente varones puedan tener un tratamiento adecuado por el problema de salud que sufre. Teniendo esto se armonizará más las relaciones familiares y con ese resultado una mejor vida en lo emocional.  

El análisis funcional en pacientes con problemas que consumen sustancias psicoactivas, permite constituir la información del paciente. En él se tienen en cuenta las relaciones sociales de la persona, sus conductas problemáticas y los acontecimientos que han adquirido importancia en el origen y mantenimiento del problema. Una vez recopilada esta información, se pretende buscar explicaciones a las conductas problemas con la intención de encontrar una solución, El análisis funcional de la conducta se basa en fijarse en las relaciones entre eventos conductuales (emitidos por el sujeto) y eventos ambientales (que ocurren a su alrededor. Esta teoría del valor subjetivo señala el valor de un bien se establece en base a la utilidad esperada, favoreciendo el cambio.  Análisis funcional de la conducta alternativa, guiado por el profesional de salud le ayuda a identificar los disparadores, pensamientos, emociones las sensaciones físicas y las sensaciones emocionales previo estímulos condicionados. Excelente exposición

Comprender el proceso de descuento temporal es muy importante para una intervención adecuada. Además, la aplicación adecuada de este proceso tiene un alto potencial para el desarrollo de politicas publicas que decrementen el consumo. La comprensión de este proceso es relativamente nueva (en los años setentas), y debido a esto quizá aún no tiene el impacto adecuado, Sin embargo, la investigación, aplicación y divulgación de estos procesos es una herramienta sumamente util e indispensable que conozcamos

El descuento temporal no es un proceso particularmente novedoso. Sin embargo, la comprensión del "descuento temporal hiperbolico" y su aplicación sí lo es, este fenomeno que surge de la ley de igualación desarrollada por el laboratorio de  Herrnstein. en donde cambios en el tiempo, la probabilidad o  la cantidad de reforzador afectan de manera no lineal en la valoración del reforzador.