Randomizovaná, dvojitě zaslepená studie zkoumající vztah mezi traumatem v raném dětství a odměňujícími účinky morfinu
Zkušenosti s dětským traumatem (zneužívání a zanedbávání) jsou nepřiměřeně vyšší u osob s poruchou užívání opiátů (OUD).
Trauma z dětství může ovlivnit posilující a prospěšné vlastnosti opioidních léků a reakce na bolest, potenciálně prostřednictvím vývojových změn endogenního opioidního systému. To bylo podpořeno preklinickým výzkumem, ale nebylo to zkoumáno u nezávislých lidí.
Fyzicky zdraví účastníci s anamnézou těžkého dětského traumatu nebo bez předchozího dětského traumatu v anamnéze se zúčastnili dvou sezení, kde dostávali buď intramuskulární aktivní dávku morfinu (0,15 mg / kg) nebo kontrolu velmi nízké dávky (0,01 mg / kg) v randomizovaném, dvojitě zaslepeném zkříženém designu. Zasedání se konala s odstupem 1 týdne. Fyzický práh bolesti a tolerance účastníků byly měřeny před a po podání léku pomocí tlakového testu studené vody spolu s akutními subjektivními a behaviorálními odpověďmi po dobu 2,5 hodiny.
Traumatická skupina uvedla, že se jí líbí účinky morfia, cítí se euforičtější a chce více drogy během sezení, stejně jako pocit méně nevolnosti, závratě a nechuti k účinkům morfinu ve srovnání se srovnávací skupinou bez traumatu. Morfin zvyšoval práh bolesti a toleranci, ale to se mezi skupinami nelišilo. Trauma z dětství proto může zvýšit citlivost jednotlivců na příjemné a motivační účinky opioidů a snížit citlivost na negativní účinky, což poskytuje přesvědčivé důkazy o individuálních rozdílech v citlivosti na odměnu za opiáty. To může vysvětlit souvislost mezi traumatem v dětství a zranitelností vůči OUD, s následnými důsledky pro intervence pro OUD, předepisování opiátů a snižování stigmat obklopujících OUD.