Αφηρημένος

Φόντο

Η αύξηση της πρόσβασης της βουπρενορφίνης/ναλοξόνης (B/N) στη διαταραχή χρήσης οπιοειδών (OUD) είναι ουσιαστικής σημασίας, ωστόσο η διασφάλιση της συμμόρφωσης και η πρόληψη της εκτροπής εξακολουθεί να αποτελεί πρόκληση. Αυτή η μελέτη εξετάζει τη σκοπιμότητα, τη χρηστικότητα και την αποδοχή του MySafeRx, μιας κινητής πλατφόρμας που ενσωματώνει την καθοδήγηση κινήτρων, την παρακολούθηση της συμμόρφωσης και την ηλεκτρονική διανομή κατά τη διάρκεια της θεραπείας B/N στο γραφείο.

Μεθόδους

Σε αυτή την τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή πολλαπλών τοποθεσιών, το MySafeRx παρείχε καθοδήγηση και εποπτευόμενη αυτοδιαχείριση του B/N από κινητούς προπονητές αποκατάστασης (MRC) μέσω τηλεδιάσκεψης. Οι αναφερόμενοι ενήλικες (ηλικίας 18-65 ετών) με OUD τυχαιοποιήθηκαν σε 1) 42 ημέρες συμπληρωματικής θεραπείας MySafeRx (n = 13) ή 2) σε μια ομάδα ελέγχου τυπικής φροντίδας (n  =  14).

Αποτελέσματα

Το τυχαιοποιημένο δείγμα ήταν 63% γυναίκες και 100% λευκοί. Δώδεκα από τους 13 συμμετέχοντες στο MySafeRx ολοκλήρωσαν τουλάχιστον μία συνεδρία MRC. Η μέση βαθμολογία χρηστικότητας του συστήματος που αναφέρθηκε από τους συμμετέχοντες στο MySafeRx ήταν 78,4 (n = 12). Οι συμμετέχοντες δήλωσαν ότι θα συνιστούσαν το MySafeRx σε έναν φίλο (μέση τιμή = 4,1 από 5) και ότι ο διανομέας (4,1 από 5) και η τηλεδιάσκεψη (4,2 από 5) ήταν εύκολο στη χρήση. Η συνιστώσα MRC είχε την υψηλότερη αποδοχή (4,4 από 5). Τα MRC παρατήρησαν αυτοχορήγηση Β/Ν κατά μέσο όρο 64,3% των απαιτούμενων ημερών μελέτης (άνδρες: 68,9%, γυναίκες: 57,9%). Κατά μέσο όρο, οι άνδρες (n = 4) συναντήθηκαν με MRC στις 32±14 ημέρες έναντι 47±6 ημερών για τις γυναίκες (n  =  8). Οι διερευνητικές αναλύσεις δεν έδειξαν σημαντικές διαφορές μεταξύ των ομάδων παρέμβασης και των ομάδων ελέγχου.

Συμπεράσματα

Παρά το μικρό δείγμα, αυτή η μελέτη υποστηρίζει τη χρηστικότητα και την αποδοχή του MySafeRx. Η αυξημένη παρακολούθηση της συμμόρφωσης, ακόμη και με απομακρυσμένη καθοδήγηση, είχε περιορισμένη απήχηση, γεγονός που επηρέασε τη σκοπιμότητα λόγω της αργής πρόσληψης, ειδικά καθώς η κοινοτική συνταγογράφηση με χαλαρές απαιτήσεις παρακολούθησης έγινε πιο διαδεδομένη.