Τα έφηβα κορίτσια και οι νέες γυναίκες στην Ουγκάντα, ειδικά εκείνες που εδρεύουν στην αγροτική Αφρική, βιώνουν πολλαπλές αλληλένδετες αντιξοότητες που μπορεί να τις θέσουν σε κίνδυνο HIV, κατάχρησης αλκοόλ και εξάρτησης από άδικες σχέσεις εξουσίας με άνδρες για επιβίωση και εισόδημα. Με χρηματοδότηση από την πρωτοβουλία DREAMS στην Αφρική, σχεδιάστηκε μια παρέμβαση πολλαπλών συνιστωσών, βασισμένη στην κοινότητα, για τη βελτιστοποίηση των ικανοτήτων των εφήβων κοριτσιών και των νέων γυναικών να φροντίζουν τον εαυτό τους.

Από το 2016 έως το 2019, ο Σύνδεσμος Ανάπτυξης Νέων της Ουγκάντα καθιέρωσε την Πρωτοβουλία DREAMS για αγροτικές κοινότητες σε 10 αγροτικές τοποθεσίες στις περιοχές Bukomansimbi, Gomba και Ssembabule, στις οποίες n = 8620 έφηβα κορίτσια και νεαρές γυναίκες συμμετείχαν σε επαγγελματική κατάρτιση, γνωστικές-συμπεριφορικές προληπτικές παρεμβάσεις για την αντιμετώπιση του κινδύνου HIV, διαπροσωπική βία συντρόφων, πρόληψη κατάχρησης ουσιών, μαθήματα γονέων και ψυχαγωγικές δραστηριότητες.

Έρευνες κατά την πρόσληψη και δύο χρόνια αργότερα αξιολόγησαν το πρόγραμμα και αξιολόγησαν τον αντίκτυπό του στα έφηβα κορίτσια και τις νέες γυναίκες. Οι συμμετέχοντες ανέφεραν πολλαπλά ιστορικά κινδύνου, συμπεριλαμβανομένου του συναλλακτικού σεξ, της απόκτησης μητέρων σε νεαρή ηλικία και της χρήσης αλκοόλ.

Υπήρξε υψηλή απορρόφηση κάθε συνιστώσας του προγράμματος: το 89% ολοκλήρωσε την επαγγελματική κατάρτιση. Το 61% έλαβε υπηρεσίες οικογενειακού προγραμματισμού. Το 78% ελέγχθηκε για HIV (1% οροθετικό). Δύο χρόνια μετά την παρέμβαση, το 70% όσων είχαν μάθει να είναι ράφτες εξακολουθούσαν να εργάζονται. Το 33% όσων είχαν εκπαιδευτεί στην κομμωτική.

Απαιτούνται παρεμβάσεις πολλαπλών συνιστωσών για την αντιμετώπιση των πολλαπλών προκλήσεων που αντιμετωπίζουν τα έφηβα κορίτσια και οι νέες γυναίκες. Το ευρύ φάσμα εμπειριών σε κάθε κοινότητα επιτρέπει πολλαπλά σημεία εισόδου για τη φροντίδα και τον προσαρμοσμένο προγραμματισμό για έφηβες κοπέλες και νεαρές γυναίκες.