Αφηρημένος

Εισαγωγή. Ο επιπολασμός του HIV μεταξύ των ατόμων που κάνουν ενέσεις φαρμάκων (PWID) είναι 5%. Μελέτες έχουν διαπιστώσει επιπολασμό του HIV περίπου 10% μεταξύ των γυναικών που κάνουν ενέσεις ναρκωτικών (WWID) και 5% μεταξύ των ανδρών.

Αντικειμενικός. Για να περιγράψει τα χαρακτηριστικά του περιβάλλοντος κινδύνου που παίζουν διαφορετικούς ρόλους μεταξύ των ανδρών και των γυναικών που εγχέουν φάρμακα στο Μεξικό που θα μπορούσαν να συσχετιστούν με αυτές τις διαφορικές.

Μέθοδος. Το 2012 παραχώρησε συνέντευξη στο Ερμοσίγιο και τη Ciudad Juarez σε μέρη όπου συγκεντρώθηκε ο πληθυσμός. Από αυτούς, 824 PWID 74,0% ήταν άνδρες και 26,0% γυναίκες. Χρησιμοποιώντας τη δοκιμή chi-square αναλύσαμε συσχετισμούς φύλου με δημογραφικά χαρακτηριστικά, δυναμική χρήσης ναρκωτικών και ενέσεις συμπεριφορών. Προσαρμόσαμε διαφορετικά γενικευμένα γραμμικά μικτά μοντέλα με τυχαία αποτελέσματα για να δοκιμάσουμε την υπόθεση ότι οι προγνωστικοί παράγοντες της δεκτικής ανταλλαγής βελόνων έχουν διαφορετικές επιπτώσεις στους άνδρες και τις γυναίκες.

Αποτελέσματα. Η περιγραφική ανάλυση έδειξε ότι οι γυναίκες ζουν σε συνθήκες υψηλότερης ευπάθειας από τους άνδρες όσον αφορά τη μετανάστευση, το μορφωτικό επίπεδο, το επάγγελμα και το εισόδημα. Οι γυναίκες ανέφεραν επίσης υψηλότερη συχνότητα ένεσης φαρμάκων, υψηλότερο αριθμό φαρμάκων που χρησιμοποιούνται και υψηλότερο επιπολασμό της κοινής χρήσης βελόνων. Οι μεταβλητές που σχετίζονται σημαντικά με την πιθανότητα κοινής χρήσης βελόνων ήταν: η ένεση για κάποιον άλλο κατά την πρώτη ένεση φαρμάκου (προσαρμοσμένη αναλογία αποδόσεων [AOR] = 1,60, 95% διάστημα εμπιστοσύνης CI [1,11, 2,25], p < .05)· ένεση μία φορά την ημέρα ή περισσότερο (AOR = 1,80, 95% CI [1,17, 2.70], p < .05), χρησιμοποιώντας αλκοόλ ή ναρκωτικά τουλάχιστον το ήμισυ του χρόνου στις σεξουαλικές τους συναντήσεις (AOR = 1,64, 95% CI [1,16, 2,47], p <.05), εμπειρία κατάσχεσης σύριγγας από την αστυνομία (AOR = 1,54, 95% CI [1,13, 2,19], p < .05) και αντιλαμβανόμενη τη διαθεσιμότητα σύριγγας ως σκληρή ή πολύ σκληρή (AOR = 2,29, 95% CI [1,49, 3,32], p < .01). Για τις γυναίκες η πιο σημαντική μεταβλητή που σχετίζεται με την κοινή χρήση σύριγγας ήταν η αντίληψη της διαθεσιμότητας σύριγγας (AOR = 3, 15, 95% CI [1, 25, 7, 91], p < .05), ενώ για τους άνδρες ήταν κατάσχεση σύριγγας από την αστυνομία (AOR = 1, 74, 95% CI [1, 20, 2, 50], p < .

Συζήτηση και συμπέρασμα. Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι η ανάγκη σχεδιασμού και εφαρμογής προγραμμάτων μείωσης της βλάβης που αντιμετωπίζουν την ειδική ανάγκη του WID. Η ενίσχυση της διαθεσιμότητας σύριγγας μέσω προγραμμάτων μόνιμης μείωσης της βλάβης, που εφαρμόζονται σε συντονισμό μεταξύ των αρχών δημόσιας υγείας και των οργανισμών που βασίζονται στην κοινότητα, αποτελεί βασική δράση για να σταματήσει η εξάπλωση του HIV μεταξύ του PWID στο βόρειο Μεξικό, μαζί με τις πολιτικές αποποινικοποίησης προς αυτούς τους πληθυσμούς.