Examen: Pharmacogénétique du traitement de l’alcoolisme: Implications de la diversité ethnique
Abstrait
Contexte et objectifs
Des études pharmacogénétiques sur le trouble de la consommation d’alcool (AUD) ont suggéré que l’efficacité des traitements pour l’AUD est, en partie, influencée par le contexte génétique d’un individu. Étant donné que la fréquence des allèles associés à la pharmacothérapie pour l’AUD varie selon les antécédents ancestraux, l’efficacité des médicaments utilisés pour traiter l’AUD peut varier d’une population à l’autre. Le but de cet examen est de résumer les études pharmacogénétiques existantes sur les traitements de l’AUD chez les individus d’ascendance autochtone européenne, d’Asie de l’Est, d’Afrique et d’Amérindien/Alaska.
Méthodes
Des bases de données électroniques ont été recherchées pour des études pharmacogénétiques sur le traitement de l’AUD qui incluaient des individus de divers milieux ancestraux.
Résultats
Les études pharmacogénétiques de l’AUD examinées ici ont principalement étudié la variation génétique pensée pour jouer un rôle dans la réponse à la naltrexone, à l’ondansétron, et au topiramate. Il est à l’appui que le polymorphisme A118G devrait faire l’objet d’une enquête plus approfondie chez les individus d’ascendance est-asiatique.
Discussion et conclusions
Étant donné l’absence de recherche pharmacogénétique sur la réponse aux médicaments auAL dans les populations appartenant à des minorités ethniques et les résultats mitigés, il y a un besoin critique d’études futures auprès d’individus d’ascendance différente. Davantage d’efforts devraient être consacrés à la normalisation des procédures de telle sorte que les résultats puissent être plus facilement intégrés dans un ensemble de littérature qui peut directement éclairer la pratique clinique.
Importance scientifique
Cet examen souligne l’importance pour la recherche future de viser l’inclusion dans les études pharmacogénétiques de l’AUD et d’accroître la diversité des essais cliniques afin d’offrir les meilleurs résultats de traitement pour les individus de différents groupes raciaux et ethniques. (Am J Addict 2017;26:516–525)