Abstrait

Introduction:

Les cliniques de santé communautaire sont un milieu opportun pour identifier et traiter l’abus de substances. Cette étude a évalué les caractéristiques des patients qui se sont présentés à un CHC avec l’abus de substance.

Méthodes:

Entre le 3 juin 2014 et le 15 janvier 2016, le personnel d’un grand CCPO a administré un filtre à cinq questions aux patients afin d’évaluer la consommation d’alcool, l’abus d’opioïdes d’ordonnance ou la consommation de drogues illicites au cours des trois derniers mois. Nous avons stratifié des patients séropositifs en 4 groupes diagnostiques : (1) désordre probable de consommation d’alcool (AUD) et aucun désordre comorbide d’utilisation d’opioid (OUD) ; (2) trouble probable de la consommation d’héroïne; (3) oud de prescription probable, avec ou sans AUD comorbid ; et (4) aucun trouble probable de consommation d’alcool et d’autres drogues. Nous décrivons la consommation d’alcool et d’autres drogues et les caractéristiques de santé mentale des patients séropositifs et comparons les caractéristiques des patients dans les groupes diagnostiques.

Résultats:

Par rapport à la population de la clinique, les patients séropositifs (N = 733) comprenaient plusd’hommes (P < .0001) et avaient une prévalence plus élevée de trouble bipolaire probable(P < .0001) et de schizophrénie(P < .0001). Quatre-vingt-sept pour cent des patients séropositifs ont eu aud probable ou OUD ; seulement 7 % recevaient actuellement un traitement contre la consommation d’alcool et d’autres drogues. Les groupes d’opioïdes et d’héroïne d’ordonnance avaient des taux plus élevés de trouble bipolaire passé et les conséquences des troubles de santé mentale que les groupes de diagnostic de l’alcool seulement ou pas(P < .0001).

Conclusions:

Les patients qui se présentent à des CHC dont le dépistage est positif à l’abus d’alcool ou d’opioïdes ont une forte probabilité d’avoir une AUD ou un AUD, avec ou sans maladie mentale grave comorbide. Les cliniques de santé communautaire offrant un traitement contre la toxicomanie peuvent être une ressource importante pour répondre aux besoins non satisfaits en matière de traitement de la toxicomanie et de maladie mentale comorbide.